请下载填写2楼的附件内容，填写之后上传即可

新型农村社区建设可持续发展研究调查问卷

1. 您所在的社区名称是？

————————————————————————————

2. 您的年龄是？_____

A：20岁及以下 B：21-30岁 C：31-40岁

D：41-50 岁 E：51岁以上

3. 您的文化程度是？ _____

A：初中及以下 B：高中 C：中专及大专

D：大学本科 E：研究生及以上

4. 您的家庭总人口? _____

5. 家庭所拥有的耕地面积？_____ ，年平均粮食产量？_____

6. 家庭成员长期外出打工人数？_____

7. 家庭成员在附近单位或企业工作的人数？_____

8. 您家庭的主要收入来源_____

A：务农 B：土地租金 C：就近务工

D：外出务工（市外或省外） E：做生意 F：其他

9. 您家庭每月的平均收入？_____ 每月用于食品消费的比例？_____

10. 您是否了解新型农村社区建设的相关政策？_____

A：是 B：否

11. 您所居住社区的建设模式？_____

A：村庄合并 B： 旧村完善 C：城中村改造 D：产业带动 E：其他

12. 您所居住社区的建筑类型？_____

A：独栋式 B：多层楼房

13. 您对新社区内的公共设施配备是否满意？_____

A：非常满意 B：比较满意 C：基本满意 D：一般/不确定 E：不满意 F: 比较不满意 J: 非常不满意

14. 谈谈您对新社区的感受，好的因素有哪些? _____

A：基础设施完善，生活便利 B： 环境优美 C：安定有序

D：社会福利好 E：其他原因

15. 谈谈您对新社区的感受，不好的因素有哪些？_____

A：生产、生活不便利 B：居住环境不好 C： 治安不好

D：缺乏人情味 E： 社会福利差 F:其他原因

16. 谈谈您对新社区生活的总体看法？_____

A：非常满意 B：比较满意 C：基本满意 D：一般/不确定 E：不满意 F: 比较不满意 G: 非常不满意

谢谢您的合作！

祝您身体健康，家庭幸福！