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手术室护理工作的缺陷及常见差错的应对_护理学论文
作为一名手术室护理工作者，应该明确工作者的工作是一个具有一定风险的职业，而导致护理工作出现缺陷的原因比较多，更加应该对其有所了解，手术护理工作者除了严格的遵守护理工作的规章制度.还应该积极的学习法律知识.强化法律观念.讲法律作为保护自己的盾牌，在实际工作中为了不让可能出现的护理缺陷问题发生，要去提升自己的技术和专业素养，处理好护患之间的关系。 1、手术室护理工作缺陷的原因分析 1.1未严格执行查对制度①核对接受手术患者的实际情况不认真，例如名字、性别、年龄、手术部位等，在接人手术间的时候没有摆入正确的手术位置。②手术进行时没有仔细的查看比对药物名称。执行13头医嘱时不留心听，而且执行之前也没有复述。③术中输血弄错患者的名字以及血型。④对手术所要使用的医疗器械清点不仔细，导致术后在患者体内发现有被遗留的纱布等。 1.2器械物品准备问.题只有做好术前的准备工作，才能保证手术的顺利进行。如果在进行手术时发现器械没有或者有故障，这样会使手术中断。延误手术时间，对患者来说是不安全的。 1.3手术护理记录的问题手术护理记录虽然看似对手术的进行没有影响。实际并非如此，如果对于手术护理过程没有认真的记录。麻醉的记录、手术的记录含糊不清，或者遗漏了一些过程，这些都是手术护理缺陷的隐患。 1.4手术体位安置不当的问题患者接受大手术往往需要几小时甚至十几小时.身体因为长时间的压迫，会阻碍血液循环，严重的会造成局部组织坏死或者压疮。而如果帮助患者伸展不当也会致使患者神经受损，翻身架的安置不好更会影响患者的呼吸。 1.5术中医嘱的问题手术护理工作者在手术中起到的是辅佐作用，需要面对大量的临时医嘱，例如一些药物的使用。在执行医嘱的时候应该先复述在执行，并且做好客观的记录，这样既能够保护自己也避免了护理缺陷的出现。 1.6送检标本遗失问题要想对患者病情做出正确的诊断.标本是的重要依据。如果在运输中丢失，这样对患者而言，很可能就使最佳治疗期被耽误。 1.7语言行为的问题在手术间里不要对和手术无关的问题进行讨论.应该尊重患者，避免因此分心而导致护理缺陷。 1.8消毒隔离的问题术后必须对不明原因新病毒感染者和气性坏疽、破伤风、艾滋病病毒感染者严格执行消毒隔离制度。如多个术后患者在同一期间出现感染情况类似现象，手术室有不可推卸的责任.医院也将承担相关的经济损失和法律责任。 2、手术室护理缺陷的防范措施 2.1对护理工作的制度和医院的工作规章，做到落实准确.绝不姑息的准则，一些护理核心制度更加要严格遵守。患者被接进手术间到手术完成，整个过程护理工作都应该严格的遵守制度，在任意一个环节都应该有两个以上的人对其进行检查核对，确保没有错误，才能进行下一步骤。 2.2加强物品管理对手术需要使用的物品和器械做到术前认真检查，保证各项器械的正常运作，术前护士要对手术的流程非常的清楚，使用的器械和物品应该做到铭记于心，巡回护士对各个环节需要使用的器械都事前运作检查，防止应为器械物品问题耽误手术的进行。 2.3明确手术记录的内容，建立术中医嘱本巡回护士做好书写记录的工作，将手术中使用的物品、器械做好检查核对工作，患者对于药物的过敏情况核对清楚.清点需要使用的药物和数量。巡回护士执行麻醉医生在医嘱本上开的医嘱后，填写执行者姓名和执行时间，也可先执行13头医嘱，术毕，由医生补开，护士对执行情况进行填写。 2.4手术中患者的体位手术体位的放置应该遵循两个原则，第1是术野暴露，第2是不妨碍患者生理功能，而且两者应该结合，切不可过分的追求术野暴露而忽略了患者的感受，处理不当可能造成患者身体损伤，对患者的生命造成威胁。 2.5建立术前压疮评估记录在术前应该建立医患双方签字认可的对术中压疮高危人群的术前评估记录单，手术护士评估患者情况，然后与患者共同签定关于有压疮发生的可能的术前评估单，再进行手术，能够最大化减少不可避免压疮所产生的缺陷。 2.6加强标本管理器械护士通常是负责标本的管理，在手术完成后，应该将标本放人固定溶液的器皿内，标签要准确无误，病理清单也认真填写准确，然后由手术室专人送到病理科。做好送检人和接收人得签名工作。 2.7防止灼伤在术中使用电刀的时候，要留意是否对患者皮肤造成灼伤.将负极板平整的放置，确保患者的皮肤没有跟金属接触，并且留意患者皮肤情况。 2.8提高服务质量医院要取得患者的信任必须重视医院的质量，患者优先选择的是医疗质量和服务质量双高的医院。而且为了能从根本上杜绝缺陷的发生必须提高了医院的质量。 2.9做好术前访视和术后回访术前访视是现代科学化的手术护理工作，内容有：①患者的一般情况;②患者家族病史、过往病史、过敏情况、身体检查的指标还有化验的各项结果;③术前诊断和准备、手术名称和方式;④麻醉方式。对了解的情况作出预测评估，看术中是否有可能出现问题，如果有潜在的隐患，就应该找寻应对的方法。术后访视能够对护理工作作出总结，发现不足之处，做好改进工作。让护理工作更加趋近于完善。 3、手术室护理工作的常见差错 ①没有做好接送患者的核查工作而造成将错误的患者接人手术室，或是弄错手术部位。②药物核查不严谨，记错患者错用药物、过敏药物、剂量不对，使病情延误甚至危及生命。③没有认真查对患者血型。输错血。④术前没有对医疗器械和物品进行认真的检查、对器械的使用方法不熟悉，引起医疗事故及纠纷。⑤术中没有记录好医疗器械和物品，导致手术物品遗留伤口或体腔内。⑥术中观察病情不仔细，对患者不够重视，导致患者的病情出现情况而不能及时发现。@x，l-标本的收集和管理工作不认真.弄错标本或者遗失。⑧因不当的护理，导致患者压伤、摔伤、灼伤或烫伤。⑨没有正确的使用止血带，导致患者肢体缺血坏死。 4、防范措施 术前接患者人手术室时，应该将手术通知单带上，认真的对患者病历的姓名、性别、血型、床号、手术部位、过敏药物等都应该一一核对清楚，当巡回护士将患者接人手术室后，与麻醉师一起再次核对，没有错误在签名，手术医生在实施手术之前应该做最后的核对.然后签字。 手术室护士应该具有良好的药物知识，对于药物的剂量、配置、浓度要非常明确.用药之前要检查药物是否过期，熟悉配伍禁忌，对医嘱做到快速、准确，当急救的时候执行口头医嘱时，必须先口述，无误再执行，抢救结束后记录过程和补写医嘱。使用的安瓶，在急救之后要再核对。手术间里的药物应该放在方便拿取的地方。而且不要随意变动位置，这样能够减少出错的机会。 在术前对器械和物品的核对检查需要认真的完成.新开展的手术，在前1d，术者和助手应该亲自检查器械的情况，急救药品和医疗器械以及快速灭菌锅都应该在手术室备好，手术护士对医疗器械的功能和使用都应该充分的掌握，对这些器械做好定期检查工作，避免因为仪器性能问题影响手术，出现医疗事故和医疗纠纷对手术使用到得器械和物品做好清点工作，4次清点工作到位，术前清点、关闭体腔清点、关闭体腔后清点、关闭切口后清点，填写好清点记录单。在长时间的手术中如有护士更换.重新对器械和物品进行清点，交接的时候要签名，对于增减的器械和物品也要做好记录和清点工作，如缝针断落，应及时的找到断针。 在对患者进行输血时，应该核对好患者的血型，在血袋不够的情况下，应该快速的去取血，保证患者的血液供给。 巡回护士应该坚守岗位，意识到职责的重要性，在外出取物时，应该迅速，不拖拉，为手术争取时间，护士如需交班，巡回护士要对手术情况作出仔细的说明，避免因为疏忽出现事故医学`教育网搜集整理。 手术中的患者标本应该及时的用固定液固定，标注好患者的名字、病室、床号、标本名等等情况，做好记录工作，由手术室专人负责送往病理科，双方进行交接签字。术中需要做快速冰冻切片检查时，应及时通知病理科，标本取材后应立即送检。 掌握止血带的正确操作方法，注意上肢压力不要300mmHg.下肢压力不要600mmHg，对时间的把握做到精准的地步。止血带充分时间不超过1h/次，在长时间的手术过程中，要放气15min/次。 因为手术都是存在风险性的，所以要加强法律知识和法律观念，例如请律师一起做好术前的手术同意书和麻醉同意书.减少和避免医疗事故和纠纷，并且对手术的记录做到认真、仔细，对病历档案保管好。 5、结语 手术室的护理工作缺陷能够对患者造成非常严重的后果.所以在每一个环节上，都应该认真、仔细，不能够掉以轻心。对规章制度的严格遵守，自我素质的提高，才能达到良好的护理效果，护理人员在手术过程前后要有充分的体力和精力，保证减少护理缺陷和杜绝护理缺陷。法律是医护人员保护自身的盾牌，应该对一些法律知识进行学习.提高法律意识，防范护理缺陷，从而确保医疗安全。
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多元式教学法与儿科护理学见习带教_护理学论文
1、对象与方法 1.1教学方法 试验组学生见习前进行护理评估技巧培训;见习时采用典型病案讨论式、问题讨论式、角色扮演(教师扮演患儿家属提供病史)、启发式教学、利用DVD、图片，同时遵循所有即所见等多种方法联合应用于整个见习带教过程，在不同的时候、不同场合采用不同的教学方法。对对照组学生应用传统教学法进行见习带教。 1.2考核方法 1.2.1临床思维综合能力考核方法 将每组学生带到老师已准备好的病人床前，由学生进行护理评估及对病人进行健康教育、对病史进行汇总并汇报病史、写出医疗诊断及诊断依据、提出护理诊断/问题，实施护理措施。考核内容：仪表、用物准备、与病人及家属沟通、健康史采集、体格检查、健康教育、汇报病史、医疗诊断及依据、护理诊断及护理措施，每项均有评分标准，总分100分。 1.2.2问卷调查 见习课结束后，给两组学生发放问卷调查表，了解学生对教学方法的满意度。调查问卷统一发放，当场回收，发出问卷46份，收回46份，有效率100%。1.4统计学方法所有数据通过SPSS10.0软件进行处理和分析，计数资料用χ2检验，计量资料用t检验。满意度设有满意、较满意、不满意。满意和较满意均计算为满意度。 2、结果 临床思维综合能力考核结果：试验组(96.33±1.03)分，对照组(84.83±4.67)分，经比较，差异有统计学意义(t=7.66，P0.01)。试验组学生对多元式教学法满意度为93.48%，对照组对传统教学法的满意度为73.47%，经比较，差异有统计学意义(χ2=6.78，P0.01)。 3、讨论 儿科护理学是一门实践性非常强的学科，是培养学生实际工作能力，并向专业角色转换的重要环节。见习带教过程中，教学方法、教学活动的组织安排、病例的选择等，均可影响教学效果和学生综合能力的培养。由于儿科疾病的发生有明显的季节性、患儿及家属不配合、新生儿病房的特殊性等，将近有一半的见习课学生没有机会亲自评估患儿，导致一些疾病的典型体征没法看到，如麻疹病人典型的皮疹特点。在以往的传统教学中，一旦没有病人或病人不配合时，则由老师介绍病史，然后进行病案讨论。这种传统教学法的不足之处是：学生只能被动获得病史资料，学生不能自己动口评估患儿的机会，从而缺乏对学生沟通能力的培养，学生也没能见到病人典型的体征，缺乏感性认识。临床护士的沟通能力是护士综合能力的重要组成部分，也是目前护士综合能力结构中的薄弱环节。加强对护生沟通能力的培养，为以后工作打下基础。然而护生的沟通能力主要由工作环境、病人配合程度、临床教师态度、护生自身性格的特点决定。因此，在见习带教中，只有充分调动学生学习的主动性和积极性，提高学生的自主学习、快乐学习和综合分析问题的能力及沟通能力、才能培养出合格的医疗卫生人才。为解决以上问题，在见习带教过程中，我们在不同的场合，采用不同的教学方法，如观看录像、借助病历、所有即所见等多元式教学法，能增加学生的感性认识，加深印象。本组结果表明：试验组学生的综合能力考核结果及满意度均高于对照组。见习课前对学生进行护理评估技巧培训，然后带学生到病人床前示范一次，到见习课时再由学生对病人进行评估。见习同学普遍反映：这样的带教方法很好，经过老师的示范，我们就知道怎样评估了，对自己也充满了信心，以往的见习课，我们站在病人面前却不知道如何评估，问的问题很凌乱，体格检查时也显得笨手笨脚，导致病人反感和不信任。多元式教学方法，能创造一个生动、真实的情境，有效地调动了学生主动学习的积极性，激发了学生学习兴趣和创造力，让学生把理论知识运用到实践中，不仅能培养学生语言沟通能力及表达能力，提高学生护理评估水平及解决问题的能力，也有利于学生与患儿家属建立良好的护患关系，收集到可靠的病史资料，准确判断病情，培养学生临床思维与判断能力及学生之间相互学习、团结协作的良好学风，学生的综合素质及课程的整体教学效果也得到了提高。
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护理专业人文素质教育的现状与对策_护理学论文
护理专业是维系人类生命和健康的专业，同其他专业相比，从事此专业的护理人员更要有较好的人文素质水平，人文素质已成为护士职业素质的底蕴。因此，将人文学科、人文素质和人文精神引入护理教育之中，使护生同时拥有医学、护理学知识与人文知识，是护理教育发展的趋势。 一、护理专业人文素质教育现状 1、护理学对人文精神的重视不够。在医学教育中，只侧重于科学教育和技术层面的训练，相对忽视了学生关爱病人、关爱生命的人文精神的培育，社会人文因素对健康与疾病的影响未能得到应有的重视，忽视了人文素质教育。 2、护理专业课程设置不合理。有关资料表明，我国的护理教育课程设置基本没有摆脱生物医学模式的影响，人文和社会科学的课程设置很少。人文社会科学的课时只占总学时的8%左右，明显低于发达国家15%～25%的比例，而且内容比较单一，多以两课教育为主，这与国际护理教育学模式严重脱节。 3、教师知识结构不能满足教学需求。我国护理学院教师的教育思想、人文修养都存在与现代护理学发展不相适宜的问题，缺少人文素质与护理专业的融合，导致学生对人文素质教育认识、理解不足，削弱了护理人文素质教育的效果。 二、加强护理人文素质教育的对策 1、改革课程体系，优化教考模式 (1)适当增加人文课比例。增加人文课比例是加强护理人文素质教育的重要途径。在现有课程体系基础上，应进一步整合人文教育资源，加大人文知识比重，增设人文社会科学课程，强化护理学与自然科学、社会科学的相互渗透，改善学生的知识结构，逐步建立起系统的具有护理学特色的人文社会科学课程体系。 (2)建立考评体系。建立有效、合理的考核评价体系是促进护理人文教育的重要手段。护理院校应当把人文教育考核评价纳入学籍管理指标，作为学生奖惩、毕业的重要标准。课程教学评价考核与实际操行相结合，即与临床见习、毕业实习环节的护理行为结合起来进行综合评价考核，能够体现学生的人际沟通能力、心理承受能力、情绪调控能力、人性化服务能力和医德修养水平等综合素质。教学评价考核可以分解为笔试、口试，也可以通过资料收集、案例分析、论文撰写、专题调查、社会实践等多个项目进行综合评价。 2、加强师资培养，提高整体素质 (1)不断加强专业教师自身的人文功底。对教师进行定期或不定期的人文素质培训;鼓励教师参加各种高层次学术活动，扩展教师视野，要求他们重视自身的人文修养，克服重专业轻人文的错误倾向，并鼓励教师把人文素质教育渗透到专业课程的教育之中;还要经常聘请知名学者任教或讲学，加强学术交流;在教师中举办各种形式的人文素质教育活动，如教师书画展、教师摄影展等。要通过一系列措施来造就高品质、高素养、高品位的教育家。对于人文课程教师，要求其多学习和了解医学知识，寻求更多的医学和人文的契合点，从而推动人文素质教育的深入开展。 (2)充分运用教师的人格力量。身教重于言教，教师的敬业精神、授业水平、仪态风貌等都会对学生产生潜移默化的影响，对学生人文素质的养成至关重要。 3、营造人文氛围，提升人文素质 (1)专题讲座。专题讲座是补充和拓宽课堂教学的最好途径， 特点是不受学时限制，内容新，涉及面广，信息量大，知识集中，形式活泼，感染力强。举办人文知识讲座既能照顾到知识面，又有助于学生开阔视野，增加人文知识的积累，为人文素质的形成奠定良好的基础。 (2)加强校园文化建设。围绕人文素质教育这一主题，可组织丰富多彩的校园活动，如读书班、学术沙龙、文化、体育、艺术节等，丰富学生的课余文化生活，拓展对外文化和学术交流渠道，使学生学到课堂上难以学到的知识。同时，要加强人文科学类图书建设，使学生在课余时间有书可读，让学生在浩瀚的人类文化中受到熏陶，不断促进其心理品质的内化。人文精神的塑造既要靠系统的教育，也要依靠与主流文化相结合的校园文化氛围潜移默化的影响。 (3)加强社会实践活动。要充分发挥自身专业优势，引导学生积极投身社会实践活动。每个暑假可安排学生1～2周的社会实践活动，根据不同年级、不同专业提出不同要求，积极创造条件并鼓励学生参加青年志愿者服务队等公益活动，深入工厂、农村、市场，访贫问苦，了解社会生活，增强使命感和责任感，达到感悟人生、净化心灵、锻造品格，使学生受教育、长才干、增素质、做贡献，从而提高其整体素质。 立业先立人，人文素质教育应是多渠道、全方位的。护理院校应加强人文素质教育，将人文教育渗透到护理教育的各个环节，培养科学精神和人文精神相结合高素质护理人才。
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护理学临床带教与临床教学_护理学毕业论文
1、对带教具体过程的要求 ①仪表方面：带教老师应前额头发不过眉，脑后头发不过肩，衣着干净整齐，不过于暴露，不佩戴首饰，鞋袜颜色一致;举止言谈端庄大方，语速适中;对患者亲切体贴、有耐心。让护生打好良好基础，行为规范，微笑服务，让患者心情舒适，有家的感觉。②工作态度：爱岗敬业、对工作认真负责是对临床带教老师最基本的要求，带教老师要为护生以后的临床工作奠定基础，为学生树立热情周到、耐心细致的好榜样。③操作：为给学生一本水，教师应有一桶水，临床带教老师必须自身具备责任心强、爱岗敬业等优良素质，并掌握多种新技术、新业务。教师通过示范护生正规操作，从三查七对到无菌操作，才能把过硬本领传授给学生。带教老师要做到一丝不苟，使其明确什么是正确的，什么是错误的。如果图省事忽视了正规操作，会误导学生。④临床经验：丰富的临床经验是临床带教老师传给学生的宝贵财富，选用经验丰富的高年资护师可以教会学生很多在书本上学不到的知识。对学生在今后工作中处理问题和解决问题大有裨益。 2、注重能力的培养 沟通在健康宣教中至关重要，临床工作中要注重沟通能力的培养。临床带教老师应鼓励护生利用一切可能的机会对患者进行宣教，通过与患者不断交流掌握沟通艺术。倾听患者的需要，尽力解决患者的困难;指导用药，巡视时告诉饮食等，增进医护感情。病情观察能力的培养。护理工作非常重要的一项就是病情观察。临床带教老师首先要全面了解科室患者情况，然后有目的地让护生观察。例如：对腹泻患者要着重注意大便次数;已行心电监护的危重患者要注意意识及各项生命体征的变化，并如实、详细记载于危重患者记录单上，同时对观察内容自行分析，及时准确反馈给临床医生等。培养操作能力，做到放手不放眼。首先护生要做到熟悉操作标准，教师先教，学生练习做，尽量给学生机会，不要怕失败不放手。只有亲自操做才能完善改进，不断取得新进展。理论与实践结合才更易掌握，应用于临床。培养护生的书写能力。学生必须认真学习《医疗文书的书写规范》和《医疗事故处理条例》，明确自身责任与相关法律知识，从而加强护理文书的书写练习，做到内容全面客观、真实准确。医疗文书示具有法律效益的文件，不允许任何涂改、隐匿、丢失、甚至伪造或销毁的行为。同时护生认真学习法律意识知识，对避免纠纷、自我保护也是非常重要的。 3、经验总结 3.1带教总结： 临床带教老师在教育生涯中要不断学习不断完善。在学生实习结束前，以科室或小组为单位，召集学生召开一次总结会。对护生学习情况进行综合评价，包括笔试、口试、技能操作等(具体可参考我院评分标准，评分表如下)。严肃考试纪律，严格按标准评分，督促学生学习。培训考核及评价：项目满分：①职业素质10分。②基本理论20分。③基本技能10分。④综合护理能力50分。⑤病历的书写10分。我院根据以上标准对40位护生进行评估，详见表1。 3.2学生反馈： 临床带教老师叶应经得起学生考验，自身专业知识丰富、技术操作娴熟，同时还要有高尚的医德和良好的沟通能力。临床带教老师通过精心设计教学内容、以身传教等努力，做学生的楷模，也成就自身的辉煌。同时要敢于面对学生的评价，不断总结经验、改进自己，为培养高素质、高水平的护理人才做出更大贡献。
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护理学本科论文答辩情况分析_护理学本科论文答辩
护理学本科论文答辩情况分析_护理学本科论文答辩 毕业论文答辩是学校检阅学生毕业实习质量的重要形式之一，同时也是本科生获取学士学位的重要依据之一[1]。其目的是为了进一步考查和验证学生对所著论文的论题的认识程度和当场论证问题的能力，进一步考查学生对专业知识掌握的深度和广度，审查毕业生论文是否由学生独立完成等情况。学生通过答辩，让教师、专家进一步了解文章立论的依据，文章的创新之处以及学生完成课题的实际能力。因此，就我院近两年护理本科毕业生论文答辩过程中发现的问题进行分析，并提出对策。 1、基本情况 我院护理本科教育从2002年开始招生，至今已有毕业生两届，毕业生人数300余名，我院从办学开始，就将毕业论文答辩工作纳入教学计划，作为培养和评价学生学习和科研综合能力的重要内容，由护理专家组成的答辩委员会进行评审答辩，答辩通过准予毕业。在已毕业的学生中，绝大多数经一次答辩合格，但也有个别论文存在问题。 2、存在问题 2.1 毕业生论文写作时间欠妥 护理本科学生实习时间为1年，分别在内科、外科、妇产科、儿科、传染科、手术室等科室实习，1个月~2个月轮转换科，在这期间没有特定的一段时间给实习生进行论文写作，且论文写作不可能在很短的时间内完成，要靠实验收集数据，并做相关调查、处理。作为本科生其科研能力并不强，要靠自己独立立题难度较大，许多学生迟迟未能定题，到开题时匆匆赶出来，有的学生毕业前2个月还不能定题，论文完成时间不能得以保证。 2.2 毕业论文的选题针对性不强 由于经费紧、时间短等客观影响，绝大多数学生仅是通过查阅期刊、文献来摘录一些第二手资料，通过整理、分析、研究用于论文的演绎和推理，很难归纳出独特的或有新意的观点和论据。部分实习医院科研项目甚少，不能提供相应的条件，导致学生论文立题困难，甚至网上下载裁剪拼凑完成论文。学生论文的研究泛泛而谈的较多，未能将所学知识和技术与实践很好结合起来。 2.3 部分指导教师能力及精力投入不足 指导老师大部分是临床护士，学历低，不具备科研指导能力，有的指导老师在思想上未能将毕业生的创造性思维能力进行有效的培养和发挥，只是教会他们如何做，而对为什么这么做，学生在思想上是一片空白。有的学生做的是老师课题的一部分，没有对整个课题做全面了解，认为只要有一些数据就能成一篇论文，参加答辩完事。另外，当学生七拼八凑成一篇论文时，有些指导老师未能认真审核，使得学生认为做毕业论文是件很容易的事，不需要花更多的时间和精力就能通过，给学生一个错误导向，产生负面影响。 3、对策 3.1 加强对学位论文选题的指导 学位论文选题应实行导师负责制与教研室共同参与相结合的方法，强化导师在论文选题中的责任，充分发挥导师小组和教研室的积极作用[2]。学生在下医院实习前，由学校指导老师确定题目并指导学生查阅相关资料，到医院后，实习生在论文完成过程中必须有固定的临床指导老师指导他们，根据选题写好开题报告，收集相关资料，并在实习过程中，提供条件给他们，熟悉操作，完成实验。 3.2 严把指导教师关 本科生的科研能力不强，科研思维还没有培养起来，因此在完成论文的过程中，几乎每个环节均需老师指导。采取的方法是，实行导师负责制，在选定导师时，对导师进行严格筛选，导师人选应是责任心强、有一定科研能力的教师，并能根据课题的要求，指导学生查阅相关文献资料，学生自主设计实验路线，为论文设计开题做好充分的提前准备。导师负责制可以使我院对整个论文质量进行有效地监控。 3.3 建立严格的开题报告制度 建立严格规范的开题报告制度，首先要对开题报告的内容和写作要求进行统一和规范，以保的科学性、创造性。导师指导小组成员对论文选题、选题内容、研究方案和研究方法的合理性、科学性、创造性和可行性等方面进行审查和评议，并提出详细的修改指导建议，对不符合要求的选题和开题报告，要求在规定时间内重新修改并重新审查。 3.4 加强学位论文的中期检查 论文的撰写阶段是在临床实习过程中进行的，因此实践教学环节的检查是保证学生能根据培养目标的要求，按时高质量完成毕业论文必不可少的重要一环。根据学生实习的特点，在实习过程中，各指导老师根据临床工作需要，进行毕业生论文中期检查，到医院通过与学生及临床带教老师进行座谈，了解学生实习情况、目前研究的基本情况、进展及存在问题和困难，由指导老师提出具体建议和修改意见，使学生进一步修正计划，补充资料和完善思路[2]。 3.5 精心组织论文答辩 由于实习学生数量多，实习点分散，论文内容和形式呈多样化，为使学生在毕业前得到更多的相互学习和交流，采取集中答辩，统一时间和地点，统一论文答辩的评分标准，全院毕业生集中进行论文答辩，由答辩委员会成员把关，有效保证学位论文评审的原则性和严肃性。答辩同时邀请督导专家进行指导及学生旁听，使论文答辩真正成为师生之间有问有答的现场交流。两年来，坚持从抓毕业生论文质量着手，将论文质量与评价学生的综合素质、创造性思维能力相结合，使学生获取知识的能力、解决问题的能力、收集整理信息的能力均明显提高，论文的质量逐年提高。
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糖尿病病人的护理_护理学论文
糖尿病病人的护理 摘 要 研究背景 糖尿病是最常见的内分泌代谢疾病，其并发症发生率高，危害大，严重影响病人的生活质量。因此，根据不同个体对健康知识的需求，给予针对性的健康教育，并对其效果和护士的健康教育能力进行评价，满足病人的疾病知识需求和提高护士健康教育的质量。 研究目的 健康教育是预防病情进展的重要手段之一，可激发病人积极参与健康维护，改变不良生活方式，进行长期有效的血糖控制，预防和延迟并发症发生，提高生活质量。 研究方法 为了解糖尿病病人对疾病知识的认知程度和健康教育的需求程度，以针对其簿弱环节有目的地加强健康教为探讨糖尿病病人健康教育，提高其生活质量，采用自拟的问卷对60例糖尿病病人进行调查。 研究结果 结果表明，病人有一定的疾病知识，但缺乏科学的健康指导，需要能解决实际问题的健康内容。临床实践中发现，糖尿病在两种不良心理状态，一种是满不在乎，认为没什么了不起，表现为不重视饮食，不严格用药等。另一种表现为过于小心，谈“病”色变，焦虑、悲观等，在这些心理状态下，患者接受知识的能力大为降低。因此，不能急于向患者灌输知识，在与患者的首次交谈中就要有针对性地进行心理上的安抚及解释，让不同的患者从两个极端解放出来，避免心理紧张及精神刺激。从密切护患关系入手，加强心理沟通，增进感情交流，取得患者信任，再着手进行健康指导。 关键词：糖尿病 、糖尿病病人、生活质量。 论文类型：研究报告 background Diabetes is the most common endocrine metabolic diseases its complications, serious harm, affect the patient's quality of life. Therefore, according to the different needs of individual health knowledge, education, health, and pointed to the effect of health education ability and nurse evaluation, satisfy patient needs and improve the nurses health knowledge education quality. Purpose research Health education is the important means to prevent illness progress, one can stimulate patient actively participate in health maintenance and lifestyle changes, long-term effective prevention and control of blood sugar, delayed complications, improve the quality of life. methods In order to understand the knowledge of disease diabetes patients and health education of cognitive degree, according to the demand is weak points to strengthen health taught to explore the destination for diabetes patients, improving the health education and the quality of life of the questionnaire investigation of 60 diabetic patients. Research results Results showed that patients with certain diseases, but the lack of scientific knowledge, need to health to solve practical problems of health. In clinical practice, diabetes in two kinds of adverse mental state, one kind is made, and that nothing is not strictly drug diet, etc. Another kind is too careful about "disease" color changes, anxiety, pessimistic, etc, in these psychological condition, patients received knowledge ability. Therefore, not anxious to instill in patients with knowledge, for the first time in talking to the patient is pertinently on psychological comfort and interpretation, let the patient from two different liberated, avoid extreme mental tension and mental stimulation. From the close relationship between the, strengthen communication and promote the psychological and emotional communication with trust, then proceed health guidelines. Keywords: diabetes, diabetic patients, the quality of life. Type: research papers 目 录 1前言1 1.1背景及意义1 1.2目的及目标1 1.2.1目的1 1.2.2目标1 1.3关键词及意义2 1.3.1糖尿病2 1.3.2糖尿病病人2 1.3.3社会支持2 1.3.4 生存质量2 1.4文献回顾3 1.4.1社会支持3 1.4.1.1社会支持相关理论3 1.4.1.2社会支持在健康中的应用3 1.4.1.3社会支持的测量及评价3 1.4.2生存质量4 1.4.3糖尿病病人5 1.4.3.1糖尿病病人的研究6 1.4.3.2糖尿病病人的行为心理表现7 1.4.3.3糖尿病病人的社会支持7 1.4.3.4 糖尿病病人的生存质量7 2研究设计与方法8 2.1研究设计8 2.2 研究对象8 2.2.1研究对象8 2.2.2样本量的确定8 2.2.3抽样方法8 2.3研究步骤8 2.4研究工具8 2.5资料分析8 3结果9 3.1糖尿病病人的一般统计9 3.2调查结果显示9 3.2.1糖尿病病人的社会支持度9 3.2.2影响糖尿病病人社会支持度的因素10 3.2.3 糖尿病病人的生存质量10 3.2.4 糖尿病病人社会支持度和生存质量的相关性11 4讨论11 4.1糖尿病病人的社会支持现况分析12 4.2糖尿病病人社会支持度的影响因素13 4.3糖尿病病人的生存质量14 4.4 糖尿病病人的社会支持度和生存质量的相关性14 5结论15 5.1研究结论15 5.2不足和建议15 致谢16 参考文献17
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探索妇产科护理学教学中培养护生沟通能力_硕士毕业论文
摘 要：在妇产科教学中，利用不同的教学手段、教学模式在传授专业知识的同时，还对在校护生进行沟通能力的培养，使学生的普遍能力得到提升。 关键词：在校护生 妇产科护理教学 沟通能力 护理服务的中心是人的健康，健康不仅是没有躯体疾病，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。这就要求护士不但要掌握健康知识，而且还要将知识传授给病人。于此同时，还要求护士在进行医疗护理的同时，也要做好心理护理，有时心理护理起的作用比药物治疗还显着。 要做好心理护理，首先要与患者进行交流，为通，让患者乐干接受你，信任你，这样才能顺利的进行更深层次的护理活动，所以说，对护理工作来说，沟通有着特殊的意义，它是护理实践非常重要的内容?。沟通对于妇产科护理尤为重要，由于妇产科的特殊性，良好的沟通技巧可以建立和谐的护患关系，减少医院护患纠纷的发生。因此，在教学中提高妇产科护士的沟通能力，与操作技能的培养是同等重要的。以下是本人在日常教学中对护生沟通能力培养的一些探讨。 与人沟通的初步建立中专护生往往年龄较小，文化基础羞，语言组织能力弱，故沟通能力较差。进入临床实习后，带教护士反馈回来的信息是，这些护生与患者几乎没有任何交流和沟通，甚至面对患者不知所措，一些情况下，患者不愿接受他们，这就给护理活动造成一定困难，实习护生也得不到应有的锻炼。这才发现，以往教学中，只注重专业知识和护理操作技能的培养，而忽视了沟通能力的锻炼，使学生偏离了实用型人才的轨道。所以近几年来，我们在教学中，重视了沟通能力与技巧的培养，使每一个学生都一定的沟通能力之后再进入临床实习。 采用提问的方式，消除部分学生的胆怯心理在日常教学中，会发现一些容易害羞的学生，回答问题时往往声音很小，不敢表述，在熟悉的环境下和同学和老师都不能很好的交流，进入临床实习后，情况可想而知。这类学生之所以害羞，源于不自信，所以首先消除他的不自信，经常把问题交给他们来回答，开始时回答完整问题很困难，教师帮助提示，以鼓励为主，待答案完整后，教师给予较高的评价。通过反复锻炼，这类学生逐渐找回自信，在老师和同学们面前，能够很流畅的表达自己的看法。 采用分组讨论病例、角色扮演，达到互动教学学生的沟通能力的培养是紧密参与互动的教学达到的。互动教学一般应用于每章后的病例讨论课，将六、七名学生分为一组，然后进行角色扮演。由每组学生既要模仿病患还要模仿护理人员，最后抽签决定与那组相遇。分别由其中一组扮演病患，另一对其进行护理活动，完成后互换角色。至于模仿哪种疾病病患，有个组自由选择。教师和其他小组进行观看，评价，最后由教师进行总结。通过多次这样的训练，学生由～开始的拘谨，无所适从很快变为熟练，应付自如。通过这种教学方式，既锻炼学时的沟通能力，又增加了学生的学习热情，成为学生很喜欢的一种教学方式。 与其他教师合作，互换环境进行练习以上加练是在奉班级学生之间展开的，同学之间非常熟悉，所以他们之间的交流和沟通是很容易完成的。可是护患之间往往是陌生的，因此在训练中，和其他护理教师配合，每次每班派出一组学生，让他们进行有效沟通，沟通的内容包括倾听、说话、交谈、最后每组派出一名代表进行总结。先由观摩的学生进行讨论.讨论经常是热烈而无结果，这时教师再做总结， 先给予表演的两组以充分的肯定，再指出不足的地方。这样一来，学生树立了充分的自信，也调动了大家的参与意识。 护患沟通的建立通过以f：的训练，学生只是能与同龄人和同学扮演的患者进行沟通，遇到真正的患者还是不会交流沟通。针对这个问题，可以通过课间临床见习解决。现有经验丰富的老护士长对学生进行讲座培训，然后利用下午护士不太忙的时间进行分组带教，查房。由于护生在之前已经有了一定与人沟通的能力，所以在护士带教过程中，花很少的时间，可以达到事半功倍的效果。 对妇产科患者沟通技巧的培养由于妇产科的特殊性，妇产科护理存在着一定的沟通难度。很多时候护生不知道怎么开口，问深了引起患者的反感，对护理操作不配合，问浅了，得不到第一手资料，做不出正确的护理评估，无法进行护理活动。所以与与女患者沟通首先要注意礼节性的沟通，在尊重女患者的基础上，认真做好各项护理操作，以得到她们信任，让她们愿意并乐于与护士交流沟通，也才能达到有效的沟通。要想让在校护生有这样的沟通意识，必须运用课间实习这一环节，请有经验的老护士一对一进行带教，每次有四、五名学生得到培训，一学期下来所有学生轮流一遍。在该坏节，要求学生必须作详细的实习报告，在最后一节见习课每位学生都要宣读自己实习报告。因为每位学生在见习中所见都不相同，这样一来，可以将自己的见习经验与大家分享，互相借鉴。 通过在妇产科护理教学中对在校护生沟通能力的培养，使近几期学生进入临床实习后，沟通能力明显比以前未经训练学生强很多。沟通能力增强了，病人乐于接受他们，这样就得到更多的实习机会，护理操作技能也提高很快，并且得到带教护士的认可。
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2014护理学毕业论文答辩问题_护理学毕业论文答辩
2014护理学毕业论文答辩问题_护理学毕业论文答辩 1.为什么选择这个课题(或题目)，研究、写作它有什么学术价值或现实意义。 2.说明这个课题的历史和现状，即前人做过哪些研究，取得哪些成果，有哪些问题没有解决，自己有什么新的看法，提出并解决了哪些问题。 3.文章的基本观点和立论的基本依据。 4.学术界和社会上对某些问题的具体争论，自己的倾向性观点。 5.重要引文的具体出处。 6.本应涉及或解决但因力不从心而未接触的问题;因认为与本文中心关系不大而未写入的新见解。 7.本文提出的见解的可行性。 8.定稿交出后，自己重读审查新发现的缺陷。 9.写作毕业论文(作业)的体会。 10.本文的优缺点。
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2014护理学毕业论文答辩开场白_护理学毕业论文答辩
2015护理学毕业论文答辩开场白_护理学毕业论文答辩 各位老师好! 我叫XXX，来自XXX，我的论文题目是XXX。在这里，请允许我向XX老师的悉心指导表示深深的谢意，向各位老师不辞劳苦参加我的论文答辩表示衷心的感谢。下面我将从论文的思想内容、结构框架、遣词造句三个方面向各位老师作一大概介绍，恳请各位老师批评指导。 首先，在思想内容上，本文分为两个部分： 其次，在结构框架上，本文分成三个部分： 最后，在遣词造句上，虽然我对全文做了细致修改，但个别语句语序凌乱、语句僵硬、口语化的问题依然不可避免。 书到用时方恨少，事非经过不知难。在老师的指导下，我知道了毕业论文怎么写。通过此次毕业论文写作，我愈发感觉到自己知识的匮乏和视野的狭窄。路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。小小拙作，敬请各位老师雅正。 再一次谢谢各位老师。
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探索手部开放性损伤的急诊护理讨论_护理学毕业论文
开放性损伤是手部创伤的最常见类型，若早期处理不当，不仅造成断指无法再植、破坏损伤手的功能等后果，而且也增加晚期修复的困难。我院急诊科自2001年6月~12月，共收治该类患者310例，经急诊抢救及护理，均取得较好的治疗效果，为后续治疗创造了良好的条件。 1、临床资料 本组310例，男性196例，女性ll4例，平均年龄23.7(4~50)岁;受伤原因:车祸135例，压砸伤61例，机器绞伤94例，其它20例;就诊时间:8h内293例，8h以上17例;受伤部位，皮肤撕脱伤107例，指甲损伤68例，严重挤压伤39例，手指离断伤96例;伤口污染程度:伤口轻度污染69例，重度污染241例;就诊时合并休克5例，意识清醒305例。 2、急诊抢救及护理 2.1 确定伤情，纠正休克根据一看、二问、三检查的原则，及时查明受伤情况。探索手部开放性损伤的急诊护理讨论，合并休克者应立即抢救，包括迅速止血、扩容、输血、给氧、保持呼吸道通畅等。待全身情况好转时再行清创处理。 2.2 护理措施 ① 心理护理:手部开放性损伤患者由于发病突然，患者对瞬间发生的事毫无思想准备，尤其是皮肤撕脱及手指离断使患者躯体上的完整性被破坏，会使病人产生强烈的心理反应，出现紧张焦虑、痛苦、恐惧等情绪，容易激动，并迫不及待地要求减轻疼痛及了解是否会发生残废，这些都是可以理解的，我们在积极抢救的同时，要耐心细致地做好患者的思想工作，给予解释和宣教，让病人对病情及可能的预后有所了解和认识，讲明急诊清创的重要性和大致过程，认真解答病人提出的各种问题，避免使用刺激性语言。在急诊抢救和清创处理中，我们要沉着冷静、神态自若、忙而不乱，有条不紊地处理各种复杂情况，操作规范无误。对于有纠纷因素在内的病人，除了积极抢救治疗、高度热情地对待病人外，还要耐心向病人做好解释工作，说明我们对病人一视同仁，秉公办事，这样才能取得患者的理解和信任，解除顾虑，取得合作。 ② 对症护理:迅速做好各种药物敏感试验，包括青霉素、破伤风抗毒素等过敏试验。对有休克或休克迹象者，应密切观察血压、脉搏、呼吸及体温的变化，每15min测血压1次，并作详细记录;保持呼吸道通畅，迅速吸氧;建立2条静脉通道，保证静脉通畅;安放留置导尿管并记录尿量;观察患者意识情况及表情变化医学教育|网搜集整理。对疼痛较为剧烈的给予镇静、镇痛，如杜冷丁50mg肌注等;稳定病人的情绪，加强心理护理，通过和病人谈话方式向其介绍与本病有关的医学知识等方法，分散病人的注意力，提高痛阈;在清创及护理操作中注意避免粗暴的动作，以减轻病人的疼痛。手部开放性损伤易合并感染，加重病情，延缓手功能的恢复。探索手部开放性损伤的急诊护理讨论，因此急诊清创应迅速、彻底，这是控制感染的关键;根据损伤程度、伤口污染情况及清创过程，有针对性地应用抗生素，直到伤情稳定，排除感染可能时才停止使用;清创包扎后保持局部皮肤清洁，对污染或浸湿的敷料及时更换，在更换敷料时严格无菌操作;密切观察伤口情况，发现红肿、渗出液应及时处理;嘱病人改善饮食，加强营养，以提高全身抵抗力。
