研发洞察002期:减重药物概览
■ 肥胖是导致多种慢性疾病的健康风险因素。从1975年到2016年,全球肥胖症的患病率几乎翻了三倍
■ 诺和诺德的GLP-1R激动剂索马鲁肽,为减重药物建立了新标准;信达生物 (1801 HK) 的减重药物资产IBI362,在Ph1b试验中读出积极数据
■ 我 们 认 为 下 一 个 减 重 药 赛 道 的 重 要 催 化 剂 将 来 自 礼 来 的
tirzepatide,预计该药将在23年4月读出SURMOUNT-2 Ph3试验数据
肥胖症背景概览
肥胖是导致多种代谢,心理和肌肉骨骼合并症的健康风险因素(图1)1)全球和中国患病率不断上升:根据世界卫生组织的统计,从 1975 年到 2016 年,全球肥胖患病率(BMI≥30)几乎翻了三倍(从约4.7% 上升到约 13.1%)。 2016 年,超过19亿成年人超重,其中6.5亿人患有肥胖症(图1)。同期,中国的肥胖患者数量增加了约12倍;然而到目前为止,还没有减重处方药物在中国获得批准。2)索马鲁肽为减重药物建立新标准:
在创新减重药物中,GLP-1R激动剂(例如,FDA于2021年6月批准的索马鲁肽)为减重药物建立了新的行业标杆(索马鲁肽用药68周减重14.9%,图5),可实现有效且持久的减重疗效,而不会出现历史上减重药物所出现的严重不良反应(例如拟交感神经药物可导致抑郁,附录 A),代表了最有希望的下一代减重药物的研发方向。 GLP-1R激动剂是通过靶向脑-肠通路(例如促进胰岛素分泌、葡萄糖摄取和减少胃排空)来减轻体重(图3)。
信达生物的减重药物IBI362在Ph1b试验中读出积极数据
10月17日,信达生物公布了其减重药物资产,GCGR/GLP-1R激动剂 IBI362(Mazdutide) 在 针 对 中 国 人 群 的Ph1b实 验 (NCT04440345, n=12)中读出积极数据。该研究结果发表在eClinicalMedicine,结果显示更高剂量(即,9mg/10mg QW_SC)在用药16周和12周分别减重9.5%和
11.7%(安慰剂组:-1.8%/-3.3%)。报道最多的治疗相关副作用(TRAE)是GLP-1R 药物类别常见的胃肠道反应,大多表现为轻度(图 5)。我们认为公司新发布的研究数据进一步巩固了IBI362在减重药物领域的布局,我们认为 IBI362具有一定的吸引力,是基于其已证实的减重疗效(图6),简化的给药方案(图7)以及在中国减重药物赛道的领先地位(附表B)。然而,我们认为长期疗效的数据读出以及相关的安全性信息将进一步为
IBI362在持续性临床获益的潜力方面提供支持。
减重药物管线值得期待的催化剂
随着索马鲁肽引起的关注,我们认为减重药物赛道的下一个重要催化剂将来自礼来的GLP-1R类减重药品tirzepatide,预计该药将在23年4月读出
SURMOUNT-2 Ph3试验数据。其他值得关注的事件包括(图8):信达的
IBI362在22年下半年开展Ph3试验, 辉瑞的danuglipron在23年下半年完整的Ph2数据的读出,以及两个Ph3阶段的减重药品在23年上半年的数据读出(即Exerkine的Muscle5/TRIM7和Rhythm的Setmelanotide)。