[学习资料] 神经内科病历书写 [推广有奖]

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楼主

W160730202752Fy 发表于 2024-10-28 15:43:50 |AI写论文

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(一）病
病史按一般病历的内容与要求书写，但对病史采集应注意以下几点：1.对主要症状的性质必须明确无误，避免笼统，如患者诉述头痛，应仔细询问究系头胀、发木、重压感、箍紧感，还系真正的疼痛；又如头昏，究系“头重足轻”、“头昏
（一）
3．必须详细了解起病时情况的轻重缓急，症状出现的先后次序，以及整个病情的演变过程。有的患者难以详细回答，尤其是有某些精神障碍的患