住院病历书写要求张庆宪演示课件

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第一部分
基本要求
文字清晰 记录准确 签名及时 排列正确
文字书写要求
使用阿拉伯数字书写日期和时间     采用24小时制记录 用中文 无中文译名用外文或通用外文缩写   文字工整 字迹清晰 表述准确 语句通顺出现错字时用双线划在错字上     保留原记录清晰可辨医师书写用蓝黑墨水或黑墨水     修改 注明修改时间 签名用红墨水

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