婴幼儿腹泻
案例
患儿,男,10个月。因“腹泻、呕吐三天、加重一天”入院。患儿于入院前三天开始腹泻,呈黄色稀水样便。每日5~6次,量中档有时呕吐,为胃内容物,呈非喷射状,量少。伴咳嗽、流涕。一天前大便次数增多,每日10余次。发病后患儿食欲减退,精神萎靡,尿量稍少。患儿系足月顺产,混合饲养,6个月添加换乳期食物。
体格检测
T 37摄氏度,P 138次/分,R 38次/分,W 8.5kg,精神萎靡,皮肤稍干,弹性稍差,前囟和眼眶稍凹陷,口腔黏膜稍干,咽红,出牙4枚,双肺(一),心音有力,腹稍胀,肠鸣音4次/分,四肢温暖,膝腱反射正常,肛周皮肤发红。


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