一例银屑病患者的药学服务方案

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设计作品名称      一例银屑病患者的药学服务方案
一、病人的基本情况
姓名：张某某
性别：男
年龄：41 岁
职业：民工
病史：有银屑病病史，近日病情复发四肢出现红色斑疹伴脱屑，无家族遗传史。
二、分析掌握病情
（一) 患者症状及病史
患者主诉：全身皮肤起红斑，红斑复发越来越多，瘙痒难忍。
既往病史：4 年前无诱因四肢出现可见性红色斑疹、斑块，有皮屑脱落，无明显瘙痒，
曾反复多次至株洲中心医院及神农中医馆就诊，诊断为银屑病，间断予以卡泊三醇、糖皮
质激素软膏外用，中药汤剂口服等治疗后，皮疹可稍有稳定，但停药后皮疹逐渐增多；近
1 个月，皮疹无明显诱因突发增多，多以斑疹、斑丘疹为主，自觉轻微瘙痒，再次使用既
往用药方案，皮疹及瘙痒情况缓解不明显。
现在症状：头皮、躯干及四肢发散性斑疹、丘疹、斑块上覆有银白色鳞屑，瘙痒感明
显，无疼痛，精神状态良好，无恶寒发热，无胸闷胸痛，无咳嗽咳痰，纳可，夜寐安，体
重无明显变化，二便正常。
（二） 银屑病的临床表现
寻常型的银屑病表现：滴蜡现象，病情开始时皮肤患处表现出红色丘疹或斑丘疹，随
病情发展成边界清楚的红色斑块，并 ...

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关键词：药学服务 银屑病 基本情况 临床表现 越来越