三基培训病历书写规范试题含答案

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三基培训
病历书写规范测试题
姓名:得分：一、单选题：
1、主诉的写作要求下列哪项不正确（
）A.提示疾病主要属何系统
B。提示疾病的急性或慢性
C.指出发生并发症的可能
D.指出疾病发热发展及预后
E.。文字精练、术语准确
2、病程记录书写下列哪项不正确（
）A。症状及体征的变化
B.体检结果及分析
C。各级医师查房及会诊意见
D.每天均应记录一次
E.临床操作及治疗措施
3、病历书写不正确的是（
)A,入院记录需在
24小时内完成
B。出院记录应转抄在门诊病历中
C。接收记录有接受科室医师书写
D。转科记录由原住院科室医师书写
E。手术记录凡参加手术者均可书写
4、有关病历书写不正确的是（
)A.首次由经管的住院医师书写
B.病程记录一般可
2—3天记录一次
C.危重病人需每天或随时记录
D。会诊意见应记录在病历中
E。应记录各项检查结果及分析意见
5、下列哪项不是手术同意书中包含的内容(
）A。术前诊断、手术名称
B。上级医师查房记录
C。术中或术后可能出现的并发症、手术风险
D.患者签署意见并签名
E。经治医师或术者签名
6、些列关于抢救记录叙述不正确的是（
)A.指具有生病危 ...

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关键词：危重病人 并发症 单选题 测试题