新生儿贫血
贫血以红细胞量超常降低为特征,临床上以Hb浓度来测量Hb量,以Hb浓度降低的程度来判断贫血的轻重。贫血的原因分为红细胞生成下降、破坏增加以及失血三类。新生儿数周内红细胞正常值变化大于一生中任何其他时期,因此诊断贫血必须就不同胎龄与生后日龄的正常值而言。健康足月儿脐血浓度为140-200g/l。生后不久由于血浆容量减少及胎盘红细胞输血,使Hb浓度上升。生后数小时,若Hb浓度无上升是出血性贫血早期症状。足月儿第七天Hb浓度及Hct与出生时一致,因此生后第一周贫血定义为Hb水平小于140g/l。此期Hb水平明显下降,即便是在正常范围,也可能存在出血或溶血。
生理性贫血
出生时,足月儿平均血红蛋白170g/l,比早产儿160g/l稍高。随后足月儿Hb浓度会下降到一定水平并维持1年左右。生理性贫血指足月儿生后6-12周Hb下降到95-100g/l,早产儿(1.2-2.5Kg)生后5-10周下降到80-100g/l,小于1.2Kg生后4-8周Hb下降到65-90g/l。原因1.促红细胞生成素生成下降2.新生儿红细胞寿命短 3.体重增加,血容量扩充使红细胞稀释。生理性Hb浓度下降并不是 ...


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