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王XX，男，67岁。主因：胆囊切除术后17日，腹痛腹胀伴咳嗽咳痰、气紧10日，腹腔冲洗置管术后3日，进行性呼吸困难1日。
发病经过：患者于2015年8月31日因“急性结石性胆囊炎”在XX县医院行胆囊切除术，术后3天排气，并开始下地活动及进食。术后一周，出现腹胀腹痛，停止排气排便，继而出现咳嗽咳痰、气紧、发热，不伴黄疸、寒战、精神障碍、严重呼吸困难、紫绀，考虑为“术后粘连性肠梗阻、肺部感染”，给与禁饮食、胃肠减压、抗感染等治疗，效果差，腹痛腹胀，气紧进行性加重，于8月27日全麻下行剖腹探查术，术中诊断“胆瘘、胆汁性腹膜炎”，给与行腹腔冲洗并置管引流，29日脱机，拔管，之后患者再次出现进行性加重的呼吸困难，伴紫绀、咳嗽无力，为求治疗，于8月30日转入我院我科。
全身炎症反应综合症（SIRS）
systemic inflammatory response syndrome
侯林义
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