2023年自考外科护理学二06真题简答

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简述中心静脉压与血压测定的临床意义
CVP与BP均低，表白血容量局限性，应当加速补液；CVP低而BP正常，表白血容量相对局限性，应适当补液，CVP高而BP低，表白心功能不全，应减慢滴速，使用强心药；CVP高而BP正常，表白容量血管过度收缩，应使用扩血管药；CVP正常而BP低，提醒心功能不全或血容量相对局限性，应在补液实验后用药
比较胃大部分切除术后倾倒综合征与低血糖综合征发生机制的异同：
两者均与胃大部切除术后食物排空过快有关；前者由于大量高渗性食物进入肠道，通过渗透作用将大量细胞外液吸入肠腔，引起循环血量骤然减低，同时引起肠道内分泌细胞大量分泌肠源性血管活性物质，引起一系列循环系统和胃肠道症状。后者由于高渗食物进入肠道，葡萄糖吸取过快，引起高血糖，刺激胰腺分泌过多的胰岛素而发生反映性低血糖
简述肝部分切除术后病人肝性脑病的防止措施
术前肠道准备；术后间歇给氧；避免肝性脑病的诱因；避免肥皂水灌肠；口服新霉素等克制肠道细菌；使用降血氨的药物
列举脊髓损伤截瘫病人易发生压疮防止方法
因素：对皮肤受压缺血引起的疼痛无感觉；因躯体运动障碍不能随意挪动身体改变体位（3）植物神经功能紊乱使汗液分泌 ...

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关键词：护理学 循环血量 循环系统 局限性 血容量