前列腺ca患者护理查房

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护理查房
——前列腺癌患者
病历简介
患者，男，69岁，因排尿困难5月，尿失禁3月，恶心呕吐20天于2016-07-01 14:41入院步行。现病史：于2015-05-27因便秘半月，进行性排尿困难10年，再发加重10天入院，诊断为前列腺癌，尿道狭窄，急性尿潴留，泌尿系感染，双侧睾丸切除术后。2015-06-06在腰麻下行经尿道前列腺电切术。2016-01-14因血尿3天入院，于2016-01-18在腰麻下膀胱镜检，见尿道多出可见新生物，前列腺部多处隆起，压迫尿道，触之易出血。5月前出现排尿困难，尿线细，尿不成线，3个月前出现小便失禁。
体格检查：体温37.2℃，脉搏77次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg。发育正常，营养良好，正常面容，神志清楚，精神尚可，自动体位。专科检查：双肾区无叩击痛，膀胱区充盈，无明显压痛，直肠指检前列腺重度增生，质硬，无明显压痛，中央沟消失前列腺尖部可扪及硬质结节，退出指套无血染。入院诊断：1、前列腺癌并转移  2、充盈性尿失禁  3、肾功能不全   4、泌尿系感染   5、尿道狭窄   6、经尿道前列腺电切术后  7、睾丸切除术后

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关键词：前列腺 泌尿系感染 前列腺癌 体格检查 尿潴留