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W160730202752Fy 发表于 2025-2-13 18:25:23 |AI写论文

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脑出血
患者男，49 岁，主因“头痛，右侧肢体无力伴言语不利 6 小时”收入住院。
脑出血是卒中的主要类型之一，因此既有卒中的共同特性，又有其独特之处。在神经功能缺损的同时可伴有高颅压及脑膜刺激征，意识障碍的发生较缺血性卒中更常见。头痛伴有明确神经功能缺损的患者，若拟诊为脑出血时，在病史采集过程中，对于头痛诊断的六要素（发生情况、部位、程度、性质、出现 / 持续时间、诱因）需逐一明确；在体格检查过程中，需注意意识水平、眼底、脑膜刺激征等相关体征；在影像学判读时需关注脑室及蛛网膜下腔是否累及、脑水肿的严重程度等。其诊断思路即为：①是否卒中；②哪一类型卒中；③严重程度如何；④病因及分型。
患者男，49 岁，主因“头痛，右侧肢体无力伴言语不利 6 小时”收入住院。
【病史询问思路】