2015年
MDS帕金森病临床诊断标准
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Braak分期
H & Y分期
Hawkes CH,et al. Parkinsonism and Related Disorder, 2010,16:79-84.
临床发病
症状
嗅觉减退便秘
睡眠障碍抑郁立体视觉障碍
I单侧震颤肌强直运动不能
II双侧肢体疾病
III平衡障碍
IV跌倒部分依赖性认知功能下降
V活动受限完全依赖痴呆
5~20年前驱症状
15~30年发病阶段
0
+10y
+20y
-10y
-20y
1
2
3
4
5
6
病理
肠道神经丛嗅球舌咽迷走运动神经背核受累
蓝斑中缝核尾端大细胞网状结构 延髓受累
脑黑质扁桃体(CN)桥脑被盖受累
颞叶皮层神经原纤维CA-2丛丘脑髓板内核
前额皮质第三感觉联合区
初级、第二运动和感觉区
帕金森病病理发展与临床进展
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帕金森病的临床症状
运动症状静止性震颤运动迟缓肌肉强直姿势平衡障碍
非运动症状精神症状:焦虑、抑郁、淡漠、认知障碍、淡漠、睡眠障碍自主神经症状:排尿障碍、便秘、性功能障碍、流涎、多汗、体位性低血压感觉障碍:嗅觉障碍、麻木、疼痛、痉挛、不宁腿综合征
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