年NCCN胃肠间质瘤指南

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2020年NCCN胃肠间质瘤指南
明确诊断后推荐相关专家进行MDT 进行影像学检查（腹部或/和盆腔增强CT、MRI） 考虑进行胸部影像学检查 ＜2厘米病灶（见第4页）强烈建议行KIT及PDGFRA基因突变检测（见3页） 在设计治疗时，应该完成基因分型
局限可切除病灶
不可切除病灶
无术前应用伊马替尼的指证 （见3页）
有术前应用伊马替尼的指证
手术切除
术后病理分析及危险因素评价
术后治疗
见5页
关于KIT及PDGFRA基因突变检测

    如果无突变，建议做SDHB（琥珀酸脱氢酶B）免疫组化，如为SDHB缺乏型胃肠间质瘤，不考虑伊马替尼治疗
关于术前应用伊马替尼
术前用伊马替尼，可影响对于术后复发的分析，只有手术伴高危并发症，而伊马替尼可以降低手术风险时才应用。

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关键词：影像学检查 基因突变 危险因素 影像学 SDH