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室管膜瘤
讨论：室管膜瘤(ependenoma)是最常见的髓内肿瘤，约占60％，起源于中央管的室管膜细胞或终丝等部位的室管膜残留物，可发生于脊髓任何节段，多见于腰骶段、脊髓圆锥和终丝。最常见于成年人，发病高峰在40～50岁，男性略多于女性。肿瘤生长缓慢，临床病程时间长，临床症状无特异性，主要取决于与肿瘤的大小、部位。生长特点：由于室管膜瘤起源于中央管表面室管膜细胞，瘤体常位于脊髓中央，沿脊髓长轴呈中心性纵行生长；室管膜瘤的另一特征性表现是肿瘤边界清。WH02000年所颁布中枢神经系统肿瘤分类将室管膜肿瘤分为：粘液乳头状室管膜瘤、室管膜下瘤、室管膜瘤及间变性室管膜瘤，室管膜瘤又分为细胞型、乳头型、透明细胞型及脑室膜细胞4个亚型。肿瘤分级：粘液乳头状室管膜瘤、室管膜下瘤为I级，室管膜瘤为Ⅱ级，间变性室管膜瘤为Ⅲ级。发生于颈髓多为细胞型或混合型室管膜瘤，发生于马尾终丝多为粘液乳头状型。影像学表现：在T1WI多呈等、低信号，在T2WI多呈高信号，若肿瘤合并出血或囊变，呈混杂信号。根据出血时间的不同，血肿信号表现复杂，陈旧性的瘤内出血伴囊变，可见分层液平，肿瘤表面的陈旧性出血，由于含铁血 ...
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