重症心力衰竭低钠血症处理演示课件

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也许，我们面对 这样的病例
72岁男性。因反复活动后气促、胸闷7年余，加重3天就诊10年前曾因冠心病，前壁心肌梗死而行PCI慢性心衰病史7年，平时一直服用速尿、螺内酯，抗高血压、心肌缺血药本次因上感，发热后住院，气促、胸闷加重，尿少BP 90/55mmHg，心率110次/分，体温37.9℃，听诊双侧肺部有干、湿性罗音，全身浮肿呼吸周围空气时SpO2 86%
其实，我们经常会碰见
血液检查：Cr 204 umol/LNa+ 124 mmol/LK+ 3.7 mmol/LB超：胸、腹腔积液UCG：EF 0.30X胸片：双肺浸润阴影，心影增大，胸腔积液初始的治疗效果很差血压尿量电解质
怎样进行评估？ 如何制订相应的治疗方法？ 心衰时水钠潴留，但此时为什么 肾脏继续重吸收水和钠
心力衰竭的分期
A期：器质性心脏病未造成心脏形态和功能的异常。有导致心力衰竭的基础，及时控制原发心脏病，可预防发生心力衰竭 B期：器质性心脏病已造成心脏形态改变，如心脏扩大,心肌肥厚；心脏功能尚能代偿。此期抗心衰治疗可阻止病情进展到C期，并可使心脏形态在器官水平恢复正常 C期：器质性心脏病不仅造成心脏形态改变，而且导 ...

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关键词：低钠血症 心肌梗死 治疗方法 心肌缺血 心脏病