一例肾性贫血患者的用药指导方案
一、疾病概况
贫血是慢性肾脏病常见并发症,肾性贫血的规范化治疗涉及到贫血监测、铁剂和红细
胞生成素的合理应用、肾性贫血治疗的靶目标等方面。而肾性贫血产生存在多种原因,例
如慢性肾功能不全导致的红细胞原料缺乏:铁、叶酸、维生素 B1 的缺乏,包括胃肠道出
血,以及尿毒素包括甲状旁腺素抑制骨髓红细胞的生成等。但最主要的原因是慢性肾功能
不全时,肾脏促红细胞生成素生成减少,肾性贫血需要积极治疗。它与慢性肾衰竭患者,
包括非透析患者以及透析患者肾移植患者的生存率,以及生活质量密切相关。
二、病例分析
(一)患者的基本情况
姓名 性别 年龄 体重 症状
范某某 女 69 岁 63kg 乏力,头晕,食欲减退
(二)医生对病例的分析
1.主诉:发现血肌酐高两年余,全身乏力十余天。
2.既往史:高血压、有输血史。
3.现有症状:乏力、头晕、食欲减退。
4.诊断:通过贫血诊断及鉴别诊断,了解到该患者无黑便,无便血,大便 OB 阴
性,可排除消化道出血,失血性贫血。该患者无溶血表现,无脾大,血小板不低,不
考虑破坏 ...


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