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雷达卡
病例1王某某 男性 18岁 住院号650197
主诉：眼睑水肿10余天，双下肢水肿伴腹胀6天。
现病史：
患者于入院10余天前无明显诱因出现晨起双侧眼睑水肿，水肿呈晨重暮轻，无眼睑局部红肿热痛、视物模糊、结膜充血，不伴肉眼血尿、脓尿、泡沫尿，不伴尿频、尿急、尿痛、双侧肾区胀痛，不伴纳差、乏力，患者未予以重视。6天前患者出现双下肢凹陷性水肿，水肿由踝关节逐渐蔓延至膝关节，伴腹胀，并自觉腹围增加（具体未测量），伴纳差、进食量减少至发病前1/2，不伴腹痛、恶心、反酸、嗳气、腹泻、粘液脓血便，不伴活动后心累、气促，不伴性格改变，不伴发热，不伴潮热、盗汗。1天前患者晨起无明显诱因出现呕吐，为非喷射样呕吐，呕吐物为胃内容物，不伴其他消化系统症状，遂就诊与重庆芳华医院，肾功提示：尿素氮10.02mmol/l，肌酐正常；血常规正常；尿常规提示蛋白3+。胸腹部彩超提示：腹腔及胸腔积液。现患者为求进一步诊治，遂来我院，门诊以“蛋白尿待查”收入我科。
患者自发病以来，神志清楚，精神尚可，睡眠尚可，食欲减退，大便正常，小便如上所述，体重增加7.5kg。
既往史：体健。
个人史：出生于重庆、生长于重庆 ...
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