内科学原发性高血压

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原 发 性 高 血 压
主要内容
      概    念
      分    类
    病因及发病机制
     临  床 表 现
    诊断及鉴别诊断
      辅 助 检 查
       治    疗
高 血 压 急 症
病例导入：  48岁男性患者，主诉间断性头晕、头痛、心悸5年。当时测血压190/110mmHg。给予降压治疗后，症状明显减轻。此后，间断服用降压药物控制血压，血压在140～160/95～100mmHg间波动。既往健康，有吸烟史22年，20支/日，家族中父亲患高血压病，60岁时死于急性心肌梗死。体格检查：BP160/105mmHg，精神尚可。发育正常，营养良好。心界向左下扩大大，心率90次/分，律齐，主动脉瓣区第二心音亢进呈金属音调，主动脉瓣区可闻及收缩期吹风样杂音。

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关键词：高血压 内科学 原发性 急性心肌梗死 高血压病