酸碱平衡紊乱护理查房

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酸碱平衡紊乱及脱水
            重症医学科
简要病情简介
刘乾，男，49岁；以发现意识不清半天为主诉，3月21号由门诊入院。  既往病史：有类风湿右肘关节僵直，系统性红斑狼疮，水肿，蛋白尿，高血压，右侧胁肋部可见带状水泡融合结痴。  当时入科状况：格拉斯评分为4分，重度脱水，脸色苍白，皮肤干燥，四肢冰冷，呼吸气喘。测生命体征见：HR138次/分，BP84/49次/分，R27次/分急查血气（12点）PH7.14 K6.8 Na+117 Cl88 Ca2+0.66 HCO3- 8.3 BE-19.1  血糖高测不出



   
诊断1 休克2 水电解质紊乱（严重脱水，高钾血症，低钠血症，低氯血症，代谢性酸中毒）    当时立即解决措施  静滴碳酸氢钠，呋塞米20mg静推，推Ca 2+ ,大 量补液，透析等。

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关键词：系统性红斑狼疮 碳酸氢钠 红斑狼疮 低钠血症 皮肤干燥