急性肾衰竭
Acute renal failure
ARF
南京同仁医院急救中心龚 军
概 念
定义:多种因素引起肾功能损害,短时间内浮现氮质代谢产物积聚,水电解质和酸碱dysequilibrium及全身并发症,是一种严重旳临 床综合症。Clinical manifestation:尿量↓↓(24h尿量 N:1000-2023ml,至少700ml) 少尿(oliguria)<400ml/d 无尿( anuria )<100ml/d * 非少尿型ARF 800ml/d,BUN、Cr↑↑特点:初期不易发现,易和其他器官功能不全并存
病因和分类
病因(Etiology) :肾前性:出血、缺水、休克→血容量(BV)↓ 心脏病、肺动脉高压、肺栓塞→心排出量↓ 全身性疾病:肝肾综合症、脓毒症、过敏反映→肾血流↓ 肾小球率过滤↓肾后性:输尿管周边病变、盆腔肿瘤压迫 膀胱结石、肿瘤、前列腺增生→积水 尿路 ...


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