酸碱平衡紊乱讨论病例二

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患者，女性，46岁，患糖尿病10余年，因昏迷状态入院。  体格检查：血压90/40mmHg,脉搏101次/分，呼吸深大，28次/分。  实验室检查：生化检查：血糖10.1mmol/L(空腹血糖：N<5.6mmol/L), β-羟丁酸1.0mmol/L（N:0.03~0.3mmol/L）,尿素8.0mmol/L(N:2.5~6.6mmol/L),K+5.6mmol/L,Na+160mmol/L,Cl-104mmol/L(N:95~105mmol/L),pH7.13,PaCO2 30mmHg,AB9.9mmol/L,SB10.9mmol/L,BE18.0mmol/L;尿酮体(+++),糖(+++)，酸性。  辅助检查：心电图浮现传到阻滞。  经低渗盐水灌胃，静脉滴注等渗盐水，胰岛素等急救，6小时后，患者呼吸稳定，神志苏醒，反复上诉检查项目，除血K+为3.3mmol/L偏低外，其他项目均接近正常。

1.该患者发生了何种酸碱紊乱？因素和机制是什么？2.试从酸碱平衡角度分析治疗钱患者呼吸深大、酸性尿，以及其CVS、CNS旳体现。3.如何解释该患者治疗前及治疗旳血K+变化？

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关键词：体格检查 Mol 实验室 糖尿病