尺骨冠突骨折
1、尺骨冠状突骨折,,尺骨冠突的解剖特点,尺骨冠突与尺骨鹰嘴构成尺骨半月切迹,与肱骨滑车构成紧密匹配的屈戌关节。尺骨冠突不仅是肱尺关节的主要组成部分,而且也是肘关节内侧副韧带前束、前关节囊和肱肌的附着点,起阻挡肱二头肌、肱肌和肱三头肌牵拉尺骨向肘后移位的作用,是维持肘关节稳定的主要结构。尺骨冠突内侧缘高度1/2处是尺侧副韧带前束的附着部,当冠突骨折时,常合并该韧带损伤,尺侧副韧带前束是肘关节尺侧副韧带的主要结构,在对抗肘外翻应力方面起主要作用,如该韧带损伤,将导致肘关节外翻不稳定。对冠突软组织附着讨论说明:Ⅰ型骨折区为冠突尖部,并无关节囊附着;
2、Ⅱ型骨折区为肘关节前方关节囊附着点;Ⅲ型骨折区为肘关节内侧副韧带前束及肱肌的附着点,肘关节四柱理论,将肘关节结构性稳定系统称为肘关节的稳定环,并将其分为内、外、前、后四个柱。内侧柱由肱骨内侧髁、冠突和尺侧副韧带组成,外侧柱由肱骨外侧髁、桡骨头、外侧副韧带复合体组成,前柱由冠突、前关节囊和肱肌组成,后柱由尺骨鹰嘴、后关节囊和肱三头肌组成。其中任何一柱的损伤都将导致肘关节的不稳定。由此可见,冠突既是前柱的主要组成部分,又是内侧柱的 ...


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