Case
王××,男性,27岁。主诉:恶心、呕吐10天,伴尿少2天。现病史:15天前因“感冒”自服解热镇痛药(具体药名不详),同步就诊于本地诊所,未行系统检查,静点加替沙星0.2g,每日二次,连用3天,流涕、咽痛等症状好转,但10天前始浮现恶心、呕吐,呈非喷射样呕吐,呕吐物为胃内容物,食欲不振伴有腰痛,无头痛及眼眶痛,就诊于“九台市医院”,考虑为“胃肠炎”,口服健胃消食片等,恶心、呕吐未见好转,近两天来尿量明显减少,24小时尿量约200ml,为求进一步诊治今日到我院门诊,化验尿蛋白1+、尿潜血1+,血肌酐为540μmol/L,以“肾功能衰竭”收入院。病程中无肉眼血尿、尿频、尿急、尿痛及发热,睡眠尚可,大便正常
Case - cont
既往史:无高血压、慢性肾脏病史,无肝病病史体格检查:T 36.7℃,P 70次/分,R 16次/分,Bp 140/90mmHg,无贫血貌,眼睑无水肿,双肺未闻及干湿音,心率70次/分,律整,腹软,无压痛,肝脾未触及,各输尿管点无压痛,双肾区叩痛阳性,双下肢轻度可凹陷性水肿。辅助检查:血常规WBC 6.0×109/L、RBC 3.66×1012/ ...


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