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上呼吸道感染课件
【流行病学】
上感就是人类最常见得传染病之一,多发于冬春季节,多为散发,且可在气候突变时小规模流行。主要通过患者喷嚏与含有病毒得飞沫经空气传播,或经污染得手与用具接触传播。可引起上感得病原体大多为自然界中广泛存在得多种类型病毒,同时健康人群亦可携带,且人体对其感染后产生得免疫力较弱、短暂,病毒间也无交叉免疫,故可反复发病。
【病因与发病机制】
急性上感约有70％-8O％由病毒引起,包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感与副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒与柯萨奇病毒等。另有2O％-30 ％得上感为细菌引起,可单纯发生或继发于病毒感染之后发生,以口腔定植菌溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌与葡萄球菌等,偶见革兰阴性杆菌。但接触病原体后就是否发病,还取决于传播途径与人群易感性。淋雨、受凉、气候突变、过度劳累等可降低呼吸道局部防御功能,致使原存得病毒或细菌迅速繁殖,或者直接接触含有病原体得患者喷嚏、空气以及污染得手与用具诱发本病。老幼体弱,免疫功能低下或有慢性呼吸道疾病如鼻窦炎、扁桃体炎者更易发病。
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