考试——望神概述
神的概念有广义和狭义之分。广义的神,是指人体生命活动的外在表现,它反映了内脏功能。是对人的精神、意识、思维、目光、呼吸、声音、语言、动作、对外界的反应能力,以及舌象和脉象等情况的综合概括;狭义的神,专指人的精神、意识、思维活动,即为心所藏之神。
所谓望神,是通过观察人体生命活动的整体表现来判断病情的方法。
神的产生与人体精气和脏腑功能关系极为密切。神是通过脏腑组织的功能活动表现出来的,精气是神活动的物质基础,正如《灵枢。平人绝谷篇》曰:
“神者,水谷之精气也
”。精气充足,气血充盛,脏腑功能正常,人才能体健神旺;若精气亏虚,气血化生不足,脏腑功能衰败,则体弱神衰。因此,通过望神可以了解患者精气的盛衰,气血的盈亏及脏腑的功能,进而判断病情的轻重和预后的凶吉。
望神时重点观察患者的目光、神情、气色、体态四个方面,尤其是目光的变化,如《灵枢。大惑论》所言:
“目者,心之使也
”,“五脏六腑之精气皆上注于目而为之精
”医|学教育网搜集整理正说明目受心神支配,且与五脏六腑的精气密切相关,所以望诊时尤应重视目光神采的变化。此外还要结合声音、语言、动作、对外界的反应 ...


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