病史简介
四史
既往有乙肝小三阳病史,否认有药物过敏史
无类似病史,无遗传病、家族性疾病史,大伯有肺恶性肿瘤病史。
生于本地,无外地久居史,无放射性物质接触史,有吸烟史4年余,20支/日,少量白酒。
护理体检
T:36.4℃ P:122次/分 R:20次/分 Bp:138/88mmHg神志清,发育正常,全身皮肤粘膜无黄染、瘀斑。胸部无畸形,呼吸稍促,听诊两肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音心率122次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛,无反跳痛,双下肢无水肿。


雷达卡




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