颈动脉夹层病例分析

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颈动脉夹层病例分析
病例特点
患者男性，25岁，因“头晕伴右侧肢体无力3小时”于2023.9.3拟“脑梗死”收住ICU，患者于3小时在考试时浮现右侧肢体乏力，行走不稳，言语模糊，能理解旁人言语，伴恶心、呕吐1次，呕吐物为咖啡色胃内容物，查胃液OB“+”，查头颅CT提示：“未见明显异常”，查急诊头颅MRI提示：“双侧小脑、脑干DWI高信号”，头颅MRA提示：“基底动脉显影不全”。既往史无殊。入院查体：T：36.6摄氏度，P78次／分，R17次／分，BP124/80mmHg，嗜睡，不能言语对答，能遵嘱动作，双侧瞳等大等圆，直径3.0mm，对光反射敏捷，左眼球不能活动，右眼球活动正常，向右侧凝视时可见眼震，左侧鼻唇沟变浅，伸舌向右歪斜，右侧肢体肌力0级，左侧肢体肌力4-级，双侧巴氏征阳性，深浅感觉检查、共济检查不合伙。NIHSS评分：20分。
入院时辅助检查：
头颅CT（2023-9-3本院）：未见明显异常。头颅MRI（2023-9-3本院）：双侧小脑、脑干DWI高信号。头颅MRA（2023-9-3本院）：基底动脉显影不全。

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关键词：nih 摄氏度 咖啡色