心力衰竭的基础与临床院讲课

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心力衰竭的基础与临床院讲课
定 义
   心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，绝大多数情况下是指心肌收缩力下降，使心排血量不能满足机体代谢需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血的表现分类：按发生过程分急性和慢性按症状和体征分左、右、全心功能不全按机理分收缩性和舒张性
心脏功能的生理基础
心肌收缩力
前负荷（舒张期容量）
后负荷（射血阻抗）
心率
房室收缩协调性
心脏机械结构完整性
原发性心肌损害：缺血性心肌损害             心肌炎或心肌病             心肌代谢障碍 （糖尿病性心肌病等）
高血压、瓣膜狭窄（半月瓣）
心脏瓣膜关闭不全、血液返流 左、右心分流或动静脉分流全身血容量增加，如贫血、甲亢
→心力衰竭的基本病因

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关键词：心脏疾病 绝大多数 心肌病 糖尿病 协调性