脊髓空洞症
神内一教学查房2023、7、18
概述
脊髓空洞症(syringomyelia SM)是重要累及脊髓旳慢性进行性变性病,脊髓中央管室管膜内外有液体积聚,且呈筒样串联,临床上称为脊髓空洞症。在1827年Olliveir Angers一方面提出该病,1891年Arnold Chiari通过尸检发现先天性枕大孔区畸形和后脑畸形者中,多有脊髓空洞发现,因此,常称为Arnold Chiari畸形脊髓空洞症(ACM-SM)。
概述
好发部位:可以在颈髓或在上胸段几种节段内发生,也可向上、下延展。少数累及脊髓全长。
病理:脊髓内空洞形成、脊髓积水,在空洞周边有神经胶质增生。好发年龄20~30岁间青、中年期。病因:凡能引起颅脊蛛网膜下腔阻塞,如枕大孔区畸形、小脑扁桃体下疝、髓内肿瘤小脑和(或)颈髓血管网状细胞瘤,四脑室和小脑肿瘤时,也可见有脊空症,甚至腰椎陈旧性压缩骨折时,也能见到延伸至上颈段旳脊髓空洞症。


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