护理小讲课压力性损伤定义与分级要点内容

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压力性损伤定义与分级要点内容
林日燕
一、压力性损伤 (pressure injury) 定义
系指皮肤或皮下软组织局部损伤，一般位于骨突处或 / 与医源性设备有关。此损伤病灶也许是完整的皮肤或开放性伤口，也也许伴随有疼痛感。损伤的发生来自于强烈和/或长期的压力、或压力合并剪力。软组织对于压力及剪力的耐受力也也许受到微气候 (microclimate)、营养、组织灌流、合并症及软组织的状况影响 (NPUAP, b)。 与前版之差异阐明： 前版压疮定义仅展现骨突处局部皮肤 或皮下软组织损伤，对于促成压疮的危险因 子尚未被证明，故未详细展现。新的压力性损伤定义，将医疗或某些器材所导致的皮肤或皮下软组织损伤均纳入阐明,并明确的展现压力及剪力影响组织耐受力的有关因子 (Edsberg, )。
皮肤完整，有无法反 白的红斑 局部区域皮肤完整，但有无法反白的 红斑，肤色较深者，也许会有不一样颜色的呈 现。在颜色变化前，也许会先出现可反白的 红斑或感觉、温度及硬度上的变化。皮肤颜色的变化不包括紫色或褐色的变色，这些可 能意味着深部组织损伤 (NPUAP, b)。 与前版之差异阐明： 新版的1级压力 ...

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关键词：Pressure Climate injury Micro Press