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工伤赔偿协议书
用人单位（以下简称甲方）：
劳动者（以下简称乙方）
：
乙方系甲方雇佣员工，任南昌市青云谱区占道停车收费员，于
年 月 日在南昌坛子口站点收费时与车主产生纠纷致身体受伤，
经认定，劳动者的此次事故属于工伤事故。
根据《中华人民共和国劳动法》
、《中华人民共和国工伤保险条例》
《中
华人民共和国劳动合同法》及江西省南昌市的相关法律、法规的规定，用
人单位综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况与劳动者在平等、自愿
的基础上，就劳动者工伤补偿事宜，达成如下协议，以共同遵守、履行。
第一条经双方充分协商，劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利，
由用人单位参照有关标准给予劳动者相应的一次性补偿。
第二条经用人单位与劳动者双方的充分协商，劳动者同意由用人单位
给予其如下工伤补偿待遇：
(1)医疗费（含后续治疗费用）为：__________;
(2)一次性伤残补助金为：__________;
(3)一次性伤残就业补助金为：
（4）一次性伤残医疗补助金为：_______________ ...
京公网安备 11010802022788号
