临床路径分析与改进措施

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凤冈县人民医院
内一科2018年7月临床路径效果分析
我科2018年7月总共出院
250人，第一诊断符合例数有
209例，
一共进临床路径
192例，顺利完成
191例，即入径率为
91.87
%，完成率99.48
%,变异率
100%
。本月我科各病种进入临床路径情况如下表。
分析总结：
我科2018年7月份
从整体入路径数量来说，完成率
、入径率均高
，变异率较前无好转
。变异原因分析：我科病人多为老年人,大多数患者均合并多系统疾病
，不符合路径标准,仍进入临床路径;
管床医生未按规定进入临床路径，为了开医嘱方便,待患者即将出院时再进入路径，增加了变异率;部分转院病人本应退出路径，但管床医生未退出临床路径
(如病毒性脑炎)
；对部分自动出院病人未选择退出路径，而是变异后完成;临床路径表单不完善,部分医嘱未编入路径表单.
针对次均费用分析,因患者进入路径时多合并其他系统疾病，故费用较单纯病种费用高，不符合实际情况
,这类病人不应进入路径
。部分病人未达到出院标准即自动出院，致住院费用偏低,但管床医生未将这部分病人退出临床路径.
整改措施：
1.对不符合路径的病种不进入临床路径，对自动 ...

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关键词：路径分析 费用分析 人民医院 整改措施 原因分析