规章制度
专业技术岗位任职的准入规定(包括各种专业)
岗位责任制
医院管理人员职业化的规划或计划。
院、科领导管理责任制及奖惩制度
医院中长期发展规划、年度工作计划(突出医疗质量、安全目标有组织实施计划的措施)
卫生技术人员梯队建设制度、继续教育制度、医师培训制度。
临床重点专科建设规划和实施方案。
岗位职务聘任制。
制订卫技人员配置标准、聘用办法与程序、评价办法与程序。
成立医疗质量管理委员会、病案管理委员会、药事管理委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、成立医院信息管理组织、并有工作制度。
制订(重大抢救、医疗意外、重大院内感染)医疗风险的预警机制和应急预案。
制订医疗事故争议、接待登记、调查处理机制。
制定突发事件(公共)应急预案。
成立紧急医疗救援的组织机构,有人员分工,设备及药品保障制度。
院内突发事件处置预案。
制定医疗设备采购、保养维护、更新制度。
制订医疗质量评价、检查标准、考核方案。
各种核心
制度制订:
首次负责制度、
主任医师查房制度、
疑难病讨论制度、
会诊制度、
危重患者抢救制度、
手术分级制度
术前讨论制度
死亡病例讨论制度
查对制度
病历书写基本规范 ...


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