临床执业医师助理考点：子宫破裂

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临床执业医师助理考点：子宫破裂
　　子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤，为
产科严重并发症，威胁母儿生命。主要死于出血、感染休克。随着产科
质量的提高，城乡妇幼卫生保健网的建立和逐步健全发生率显著下降。
城市医院已很少见到，而农村偏远地区时有发生。子宫破裂绝大多数发
生于妊娠
28周之后，分娩期最多见，目前发生率控制在
1‰
以下，产妇病死率为
5%，婴儿病死率高达
50%～75%甚至更高。
　　1.定义　　子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称子宫破裂，为
产科最严重并发症，常引起母儿死亡。其发生率可判断产科质量。
　　2.分类　　根据程度分完全破裂和不完全破裂
;根据部位分子宫下段破裂和
子宫体部破裂。根据原因分为：
　　(1)自然破裂：发生在子宫手术后的切口瘢痕，随不了宫内压力的
增加而破裂
;也发生在子宫未经手术者，多因阻塞性难产，未及时恰当
处理，使子宫下段过度延伸终致破裂
;滥用催产素，使子宫强烈收缩，
胎儿通过产道受阻，在薄弱的子宫下段处破裂。
　　(2)创伤性破裂：难产手术不当，如实施产钳术造成的子宫破裂。
　　3. ...

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关键词：执业医师 子宫破裂 时有发生 绝大多数 卫生保健