医院输血文书管理制度

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医院输血文书管理制度
一、目的
规范输血文书管理，确保临床用血信息客观真实、完整、可追溯。
二、范围
输血科、手术室、用血科室。
三、定义
输血文书指所有与输血相关的表单和记录。
四、内容
(一)定义输血文书指所有与输血相关的表单和记录。
(二)输血文书包括
1.输血治疗知情同意书
2.输血申请单
3.取血单4.交叉配血报告单（输血报告单）
5.肝功能和感染性指标报告单
6.输血病程记录
7.输血监护单
8.输血不良反应报告单
9.每月用血评价
10.麻醉科用血前评估
11.出血和输血记录
(三)保管和记录要求
1.输血申请单、取血单、交叉配血报告单（输血报告单）原件、
输血不良反应报告单等由输血科按规定保存
10年。2.输血治疗知情同意书、交叉配血报告单
(输血报告单）复印页、
肝功能和感染性指标报告单、输血病程记录入病历保存。
3.输血病程记录包括
:输血适应证的评估、相关检验指标、输血
过程和输血后疗效评价情况记入病历。若有输血反应应详细记录处理
过程。4.术中用血应在手术记录中体现，包括出血量、输血量和血液类
型。5.手术输血患者其手术记录、麻醉记录、护理记录、术后记录中
出血 ...

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关键词：管理制度 不良反应 报告单 肝功能 申请单