血栓性血小板减少性紫癜-PPT

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血栓性血小板减少性紫癜
血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura ,TTP) 就是一组较少见得微血管血栓-出血综合征,临床常表现为“三联征” 或“五联征” 等(其她如腹痛、视网膜玻璃等)。
微血管病溶血性贫血
血小板减少
神经精神异常
TTP
+发热
+肾脏损害
三  联  征
五  联  征
CASE1
  男,76岁,II型糖尿病20余年,低热5天,神智欠清2天入院。体查:T38、0℃, BP120/60mmHg,浅昏迷,颈无抵抗,四肢肌张力降低,皮肤无出血点,心肺阴性。
BS  7、6mmol/L; 酮体阴性BR  WBC 8、6×109/L, HB 96g/L, PLT 35×109/LBUN 10、9mmol/LTBIL 23、5umol/L头部CT: 阴性
TTP ？ LDH ＋RET ↑＋外周血碎裂红细胞↑     骨髓:红系↑ ; DIC全套: 阴性
处理:输注新鲜血浆300ml/d×10d →步行出院

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关键词：血小板减少 ppt 血小板 Open Case