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护理文件书写要求

  护理文件是住院病历一个别，包含：体温单、医嘱单、手术护理统计单、护理统计单、入院评定、健康教育、出院统计、翻身单等

病历主要性：   ① 病历作为第一手信息资料，对医疗、保健、教学、科研、医院管理其着主要作用   ② 是处理医疗纠纷、判定法律责任、医疗保险等事项主要依据

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关键词：法律责任 医疗保险 健康教育 医院管理