肾内科病例讨论

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急性肾功效衰竭
         ——肾内科病例分析
                                       肾内组

  现病史：患者李×，男，77岁，因“双下肢肿胀、行走不便1周余伴意识含糊入院，1周余前无诱因家人发觉患者双下肢肿胀，以双侧足背较显著，行走不稳，同时精神差，整日呈昏睡状，意识含糊，无四肢抽搐、麻木，无昏迷，无言语不清，无头晕及眼花，无胸闷及心悸，无咳嗽及咳痰，无尿频、尿急、尿痛，无排尿困难，无发烧及寒战，无恶心及呕吐，未予处理，症状无改进，反而进行性加重，现为求深入诊治到我院就诊，门诊拟：“双下肢肿胀查因”收住院 。既往史：有“高血压病”病史，一直予口服药品控制平稳，有“双侧大隐静脉曲张”史。  于12天前骑单车出去游玩时出现车祸（详细情况不详）被送至当地医院就诊，完善头部CT平扫示：左侧基底节区多发腔隙性脑梗塞；胸部CT示：双侧肺气肿并右肺上叶小肺大泡形成；查肝功效：AST 794u/l，磷酸肌酸激酶达15202U/L，予治疗2日后痊愈出院，详细诊治情况不详 入院查体：T36.7℃，R 19次/分，HR96次/分， BP 145/69 mm ...

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关键词：详细情况 高血压病 静脉曲张 进行性 高血压