勐海县人民医院骨科 李沿潘
肱骨髁间骨折
概述
肱骨髁间骨折是肘部外伤中最为复杂的关节内手术。青少年患者较多见,为强能量损伤引起。 严重的肱骨髁间骨折常伴移位、滑车关节面损伤、内髁及外髁分离成独立的骨块,呈T形或Y形,与肱骨干之间失去联系,并有旋转移位,为AO分型的C类,治疗较困难。
一、骨折类型
1.Riseborough分型根据骨折分离错位情况,将髁间骨折分为四型
Ⅰ型:骨折无分离及移位; Ⅱ型:有骨折块的轻度分离,但无旋转; Ⅲ型:内外髁均有旋转移位; Ⅳ型:关节面有严重破坏,肱骨髁明显变宽分离。(注:这种分型反映了骨折的严重程度,对判断手术难度及预后有指导意义)


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