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心包炎治疗临床路径
一、心包炎治疗临床路径标准住院流程
（―）适用对象。
第一诊断为心包炎
（二）诊断依据。
纤维蛋白性心包炎主要症状为心前区疼痛，典型 体征是心包摩擦音。心电图表现为
ST段抬高，呈弓背向下型, 窦性心动过速。
渗出性心包炎突出症状为呼吸困难，体征为心界双 侧扩大，心音低而遥远，大量渗液累及静脉回流时，出现颈 静脉怒张，肝肿大，腹水及下肢水肿。心电图表现为
QRS低电 压。超声心动图可见液性暗区。
诊断及鉴别诊断思路：
心包炎常见病因为非特异性心包炎，结核性心包炎，化脓性 心包炎，肿瘤性心包炎及心脏损伤后综合症。心包穿刺抽取 的积液作生物学，生化及细胞学检查有助于明确诊断。必要 时心包活检明确病因。
（三）治疗方案的选择及依据。
根据病因确定治疗方案。
治疗原发病。
激素治疗
1-3周（四）标准住院日为
14-20
大。（五）进入路径标准。
第一诊断必须符合心包炎，
2.除外急性心肌梗死等，
如患有其他非心血管疾病，但在住院期间不需特殊处 理（检查和治疗），也不影响第一诊断时，可以进入路径。
（六）诊断流程
1.必需的检查项目：
0-3天（1）血常规+血型、尿常规、大 ...
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