护理病例讨论
妇产科
病史简介
患者祝秀芝,女,37岁。
代诉:孕39+1周,疤痕子宫,不规则下腹痛2次。入院状况(10月11日):T:36.5C P:100/分 R:24次/分 BP:135/93mmHg;患者现孕39+1周,昨日20时左右出现下腹痛,夜间3时再次出现下腹痛,救护车接入院,来院途中呕吐2次。平素月经规则,末次月经1月10日,预产期10月17日。孕期未正规检查,空腹血糖12.88mmol/L,尿糖3+,其他检查正常,无下肢水肿。孕期体重增长7kg。
病史简介
四诊:神痴,面色暗黄,语言不清,交流困难,气粗口臭,小便黄,大便未解,舌暗红,苔黄腻。辅助检查: 1、随机末梢血糖:11.2mmol/L2、胎心167次/分,胎方位ROT,可触及不规则宫缩3、胎心监护评7分,内诊未做(极不配合)


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