职业性慢性铅中毒肾脏损害

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职业性慢性铅中毒肾脏损害
铅是作用于人体多系统的有毒化学物质，职业性慢性铅中毒是由于接触铅烟或铅尘所致的以神经、消化、造血系统为主的全身性疾病，多年以来通过临床实验及流行病学研究，证明铅中毒可对肾脏造成损害，现在将
有关铅中毒肾脏损害概述如下。
1肾脏的形态学改变
1.1肾脏的肉眼形态
我们用B超观察了
2例铅性肾病病患
的肾脏，发现
1例回声稍增强，
1例未见明显异常，
2例体积均在正常范围之内。关于铅中毒肾脏损害后肾体积的变化，国外报道
53例死于慢性铅性肾病的病人中
47例肾体积缩小。
1.2肾脏的病理形态
肾脏的早期病理形态学改变主要是在近曲小管，晚期可见肾小球膨胀，球囊粘连，肾间质局部纤维化，肾小管萎缩，炎性细胞浸润。
动物实验发现铅对肾脏的损害可分为三期：
早期：接触铅时间紧迫
于1年，可见近曲小管的上皮细胞有核内包涵体出现。尿铅增高，而肾功能正常。其亚微结构的改变是可逆的。
中期：接触铅时间
长于1年，近曲小管上皮细胞形成核内包涵体的能力降低。肾脏间质有中等量的纤维组织增生。尿铅排泄减少。临床检查肾功能尚在正常范围。已形成的病变一般不易复原。
晚期：更长时期的铅接触，使肾 ...

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关键词：铅中毒 化学物质 动物实验 造血系统 流行病学