阿法替尼全称马来酸阿法替尼片,商品名为吉泰瑞,是用于肺癌的第二代首个不可逆靶向药。同时也是首个同时作用于EGFR基因第18、19、21号外显子突变以及第20号外显子中S768I突变双靶点的抗癌药,不仅如此阿法替尼(吉泰瑞)对于HER2和ERBB2罕见突变的治疗在临床上也显示出较好的效果。
在LUX-Lung 3试验中研究人员发现肺癌患者接受不可逆性靶向药阿法替尼这进行一线治疗后可使肺癌患者无进展生存期 (PFS)延长为11.1个月,高出接受标准化疗(培美曲塞/顺铂)的患者(PFS为6.9个月)将近一倍。值得注意的是,在伴有最为常见的EGFR突变类型(del19和L858R)的患者中,接受阿法替尼治疗的患者无进展生存期(PFS)达到了为13.6个月,高于对照组(6.9个月)一倍多。
原版吉泰瑞(阿法替尼)是由德国勃林格殷格翰公司研发,共有3种剂量,分别为20mg(最低剂量),30mg,40mg(标准剂量),非小细胞肺癌患者每日推荐剂量为40mg。2018年10月10日阿法替尼进入医保报销范畴,一个月需要花费6000元左右,若是没有医保的用户,花费在9000元左右。
有着“第三世界药房”称号的印度,也在原版阿法替尼上市不久后生产了仿制版。灵乐康海外医疗(微信nekang2017)建议如果从经济角度来看,印度阿法替尼(吉泰瑞),定价是原版的一半,凭借发达的医疗条件和严格的药品审查,又充分保证了药效,是目前为止性价比高且较为理想的替代方案。


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