非常珍贵的某大型国企员工福利意健险资料－仅供研究

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非常珍贵的某大型国企员工福利意健险资料－仅供研究


某大型国企为改善员工福利而进行的福利改革，主要为变企业内部的医疗费用报销与福利发放变为，商业保险管理


资料分为2部分    08  年  09年 各一份    数据量高达8万条   


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关键词：国企员工 员工福利 保险管理 费用报销 商业保险 国企员工 员工福利 资料 保险

楼主还不如去抢劫银行去。

抢银行也抢不到这样的资料  ，你要是抢银行能抢到这样的资料 我凡10倍 都要

CAA，一起奋斗，多交流   我建了个CAA学习交流群  107948189   我的QQ  980302432   希望多多交流

还好我有钱，
只有这里才能证明，知识（含盗版）就是财富

lz你好，我有兴趣看一下这个数据，做些研究。不过感觉给出的信息量太少，因此还没购买。请问：
1，什么企业，或者最起码是什么行业；
2，都包括什么变量，比如年龄、职位、收入、教育背景等等；
3，能否包含更多年份的数据？
谢谢！如果不方便公开透露，可以私信告知。

有钱了不得啊      貌似你花二年时间也搞不出这一线的资料                     忘了说哈   10年的资料 可以在2011年  4月再来看

这种资料 在保险公司团险部门比较容易搞到，但是属于保密资料
楼主胆子够大的

发错了   汗   郁闷

1、独生子女保险
“独生子女”系指员工的年龄在0周岁至14周岁（含14周岁）之间的独生子女。
1．1门诊医疗保险金：0.15万元/人•半年
员工独生子女因意外伤害或疾病在“定点医院”或“定点卫生所”进行门诊治疗，保险公司对其支出的协议约定范围内的门诊医疗费用，按照80％的比例给付，半年以1500元为限，无免赔额。驻外人员独生子女在当地医保定点机构就医发生的医疗费用，视同正常就医。员工独生子女异地急诊，需在病情稳定后，回医保所在地治疗，也可按照约定进行赔付。
1．2住院医疗保险金：5.35万元/人•半年
员工独生子女因意外伤害或疾病在“定点医院”或“约定医院”治疗所发生的协议约定范围内的门诊医疗费用，按80％的比例给付住院医疗保险金，无免赔额。
2、供养直系亲属保险
“供养直系亲属”系指员工的年龄在14周岁（不含14周岁）至18周岁之间（含18周岁）的独生子女，年龄在0周岁至18周岁（含18周岁）之间的员工的非独生子女，以及符合“东风有限”供养条件并享受“东风有限”劳保待遇的“东风有限”员工的其他直系亲属。
2．1门诊医疗保险金：0.1万元/人•年
员工供养直系亲属因意外伤害或疾病在指定医院进行门诊治疗，保险公司对其支出的协议约定范围内的门诊医疗费用，按照60％比例给付，全年以1000元为限，无免赔额。驻外供养直系亲属在当地医保定点机构就医发生的医疗费用，视同正常就医。此外异地供养直系亲属在乡镇农村生活的，可就近在乡镇医院治疗，但必须开据正规发票。
2．2住院医疗保险金：10.9万元/人•年
员工供养直系亲属因意外伤害或疾病在指定医院进行住院治疗，保险公司对其支出的协议约定范围内的住院医疗费用，按照60％比例给付，全年以109000元为限，无免赔额。
3、员工保险
3.1保险金额：意外伤害保险金额为20万元／人•年，附加意外伤害医疗保险金额为2万元/人•年。
3.2保险责任：
3.2.1意外身故或残疾保险责任
在保险责任有效期内，被保险人因意外伤害身故的，按协议约定的保险金额（200，000元/人）给付身故保险金，同时对该被保险人的保险责任终止。
在保险责任有效期内，被保险人因意外伤害导致伤残的，在保险金额内（200，000元/人）按人身保险残疾程度与保险金给付比例表（见附件一）的规定进行赔偿。
如治疗时间超过180天的，则按照意外伤害发生之日起第180天时，员工的身体状况进行伤残鉴定。
3.2.2意外伤害医疗保险责任
在保险责任有效期内，被保险人因意外伤害在“定点医院”或“约定医院”治疗所发生的协议约定范围内的医疗费用，按100％的比例给付医疗保险金，无免赔额。
4、特殊门诊约定
4.1以下病种需要长期在门诊就医的，属于特殊门诊：恶性肿瘤、心脏病（心功能不全II级以上）、脑瘫、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、类风湿性关节炎、癫痫、高血压（II级以上）、脑血管疾病、慢性肾脏疾病、肾移植术后抗排斥糖尿病、血友病、糖尿病、冠心病、肌无力、红斑狼疮、糖尿病、结核病、精神病或者精神分裂等，门诊治疗按住院治疗同等对待。
4.2特殊门诊的申请程序：，本人在单位联络员处领取《特殊疾病门诊申请表》填写    医院开据诊断证明     治疗医院医务科盖章确认      提供专家审定所需足够证明病情的病史病程进展等相关资料     保险公司组织专家进行审定     向符合条件的申请人发放特殊疾病门诊身份识别卡。
相关资料包括：近几年内的门诊病历、出院小结和相关的检查化验报告、出险人彩色照片等。
注：“协议约定范围内的医疗费用”是指员工及供养直系亲属按现行的《湖北省职工基本医疗保险药品目录》、《湖北省职工基本医疗保险制剂目录》和《湖北省职工基本医疗保险诊疗项目、服务设施范围和支付标准》所涉及的医保承担项目，不在该范围的属于被保险人的自费项目，不纳入保险公司费用理算基数，需由个人承担费用；0－14岁诊疗项目及药品目录另行制订。若国家或地方政府出台了《城镇居民基本医疗保险药品目录》、《城镇居民基本医疗保险制剂目录》和《城镇居民基本医疗保险诊疗项目、服务设施范围和支付标准》时，以此目录为准。
国家发布的大型疫情按照保险方案先行赔付。