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急诊患者的心理分析及护理对策_护理学专业毕业论文

发布时间:2015-01-27 来源:人大经济论坛
急诊患者的心理分析及护理对策_护理学专业毕业论文   急诊患者病情危重、变化快、疑难杂症多,且患者年龄、性别、社会背景以及疾病严熏程度的不同都可能表现出不同的心理反应。这就要求护理人员不仅要有丰富的护理知识,还要敏锐及时地发现病人在生理上、心理 、社会上存在的和潜在的护理问题,并能针对性地采取有效的治疗护理措施。因此,急诊护士必须了解患者的心理状况,加强与患者及家属沟通交流,主动做好舒适护理,有针对性开展心理护理,努力构建良好的护患关系,使患者处于最佳的治疗状态,提高抢救成功率。   1. 急诊患者常见的心理特征1.1焦虑、恐惧由于患者发病突然、躯体的疼痛、医院环境的陌生、抢救设备、抢救技术的陌生,医务人员紧张的工作态度无形中让患者感到焦虑。表现为焦虑不安、反复询问病情、过分依赖家属等等。   1. 2急躁不安由于创伤、失血、疼痛、胸闷等不良刺激,给患者造成巨大的痛苦,大多数患者一到医院,就急于获得有效救治,以解除病痛和不适,而对于一些必要的辅助检查却表现为不耐烦、不合作,接诊时稍有不慎,病人就会怨言很多、脾气暴躁易怒,拒绝配合而影响就治的顺利进行。   1. 3绝望无奈由于突如其来的病痛或伤残,使他们过分的悲伤和失望,对生活失去信心。这类病人一般表现为冷漠消极,目光呆滞,对医护人员的询问不予理睬,对家属的陪伴也难以忍受,抵制正常的救治措施,如拒绝输液、拔除吸氧管、洗胃管等,甚至有些极端患者产生轻生的念头。   1.4抑郁无助一些慢性病如尿毒症及癌症后期的患者,由于知道疾病治愈希望渺茫,心理长期处于深度压抑、痛苦状态。病痛的折磨、疾病的反复、家属态度的转变及家庭沉重的经济负担,这些因素往往使他们失去生活信心,表现为唉声叹气、少言寡语,对病痛有较大的耐受性,对疾病的救治抱着无所谓的态度。   1.5否认否认是一种比较原始而简单的心理自卫机制。有些患者不承认现实中已发生的事实借以缓解突然的打击,以减轻或逃避心理上的痛苦,以稳定情绪和恢复心理平衡。此类患者多数渴望治疗性沟通,但又害怕病情超出想象,不敢面对残酷的真相。在治疗检查时不愿提供相关信息,甚至隐瞒部分既往史,进而影响治疗效果。   2. 护理对策2.1加强护患沟通急诊患者起病急剧、突然,对疾病缺乏思想准备,倍感孤独无助、焦虑不安。接诊病人时,护理人员着装整洁大方、态度亲切和蔼可树立良好形象给病人以安全感。同时急诊护士还应秉持着同情、体贴的态度,以诚待人,多用通俗语言解释沟通,尊重患者的隐私权和知情权,关注患者的心理感受和信息反馈,促进护患的情感交流,拉近双方心理距离,提升患者对医护人员的信任程度和自身的心理承受能力,帮助患者尽早树立与医护人员共同战胜疾病的信心。   2.2主动做好舒适护理急诊患者由于发病突然、医院环境陌生,往往感到紧张、烦躁,而不洁的环境及噪音做为一种恶性刺激,还会加重患者的负面情绪。因此,护士应做到迅速接诊,态度和蔼可亲,动作有条不紊,技术娴熟敏捷。尽快安置好病人,安排病人坐在候诊椅上或躺在平车上,耐心询问病情,仔细测量病人的生命体征并准确记录,认真分析,准确分诊,必要时实施急救措施。操作时做到快、准、稳,关心体贴病人,使病人在急救环境中也能感到温暖、舒适,减少身体和精神上的痛苦。积极为病人创造安静、舒适的治疗环境,提供便捷的服务,适时关心问候,尽可能为患者提供方便。   2.3积极开展心理护理急诊患者基于个体的不同,对突发疾病的心理反应也不同。因此,根据不同的心理特点,有针对性地做好心理护理至关重要。有些患者对疼痛耐受力较强,思想相对单纯,较易遵从医嘱积极配合治疗,应侧重于加强病情观察;有的患者对疼痛、手术较为敏感,考虑问题复杂化,疑虑较多,这就需要多解释、多沟通,促其安心治疗。有的患者心理脆弱或有思想包袱,及时予以心理疏导和精神安慰,尽量减轻心理负担。比如:对自杀患者,在积极抢救的同时,应多些尊重同情,耐心劝导,随时把握情绪变化,鼓励其克服心理障碍,树立自爱、自强的生活信念,以防再度自杀。   2.4做好解释协调工作在急诊抢救过程中,大多由医护人员与患者家属进行交流,因此,处理好与患者家属的关系显得尤为重要。护理人员应热情接待每一位患者及其家属,设身处地地为对方着想,关心、体贴病人应重视病人及家属的感受,耐心地将患者的病情向其家属多作客观解释,告知病情的严重程度、各种检查治疗的目的及必要性,并进行保护性宣传。提高患者家属配合协助意识,使他们以冷静、乐观的态度陪护鼓励患者,并协助观察病情变化,有利于减轻患者的恐惧、孤独感,提高护理质量。根据病人病情的需要按病情轻重缓急进行接诊处理,对应该优先的病人应坚决优先以便及时抢救,但应做好其他病人的解释工作。对其他病人则就应严格按先后顺序,否则容易引起病人及家属的不满甚至引起医患冲突。   2.5加强自身素质建设不断加强护理人员业务技能训练,注重综合能力的培养;规范护理人员言行举止,掌握沟通的技巧,学会倾听的艺术,为真诚、有效的沟通打好基础;进一步塑造护理人员的良好形象,学会换位思考来体谅、关心、爱护患者,使其感受到我们全心全意的服务,从而有利于患者及家属理解、支持我们的工作,积极配合救洽,以获得最佳的治疗效果。   3. 小结急诊患者对于疾病有不同的心理反应,这就要求急诊科护理人员在护理过程中,对患者要同情、体贴、爱护,急病人之所急,为病人提供便捷、温馨的服务,耐心劝导,语言要艺术,待患者如亲人,加强护患沟通,患者如有过激言行,不要计较,要以诚待人、克制忍耐、用心劝导,同时应进一步提高思想和业务素质,充分调动患者战胜疾病的积极性,帮助其树立战胜疾病的信心,促进患者的治疗和康复,提高抢救的成功率。
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