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维生素C的临床应用_临床医学专业毕业论文

发布时间:2014-12-05 来源:人大经济论坛
维生素C的临床应用_临床医学专业毕业论文 维生素C临床应用 本品在新鲜菜蔬和水果如橘、橙、番茄、菠菜、枣等均含丰富。临床上用的是合成品。维生素C在体内参与糖的代谢及氧化还原过程,能促使组织产生细胞间质(缺乏时可引起坏血病),减少毛细血管的通透性,加速血液的凝固,刺激造血功能,促进铁在肠内吸收,促使血脂下降,增加对感染的抵抗力,参与解毒功能,具有抗组胺的作用及阻止致癌物质(亚硝胺)生成的作用。 1.血管性偏头痛运用维生素C治疗血管性偏头痛患者,可使头痛症状很快消失,总有效率为96%。随访1~2年,均未见1例复发。方法:先嘱患者取侧卧位,在颞部常规消毒后,用2ml注射器及5号针头,吸入维生素C注射液2ml(内含维生素C0.2g)注入和髎穴,避开血管,斜刺或平刺0.3~0.5寸,针刺有麻胀及触电感,回抽无血可缓缓注药,双侧和髎穴各注入1~2ml,1/d,1周为1个疗程。病程短而病情轻者发病前期及间歇期均可注射。一般用药1个疗程获愈,未愈者,应在下次复发前期行第2个疗程治疗。注入药液后,少数患者可有胀感加重,甚至心慌、恶心、头昏等症状,拔针后平卧休息15~30min,上述症状即可自行消失。 2.治疗特发性血小板减少性紫癜采用维生素C治疗特发性血小板减少性紫癜患者,可使出血症状消失,血小板上升至正常,总有效率为86%。疗效与对照组用泼尼松治疗相似。方法:①维生素C1.5~2.0g/d,分3次口服。待血小板恢复正常后,再持续服用60d;②维生素C1.5g;口服,2/d,温开水送服。作者认为,维生素C仅适应于轻、中型特发性血小板减少性紫癜患者,对于重症患者,宜以优先使用泼尼松为佳。胡咸等应用维生素C治疗特发性血小板减少性紫癜患者12例,总有效率为92%。 3.治疗氟乙酰胺中毒据报道,杜先祥等在患者脱离中毒现场、洗胃、给予脱水剂、镇静剂、对症处理等综合治疗的基础上,应用维生素C治疗氟乙酰胺中毒患者,一般均在5~10d内全部获得治愈。用法:取维生素C6.0g,稀释后静脉滴入,1/d。 4.治疗手脱皮有人用维生素C治疗手脱皮患者,轻者1次显效,重者3次显效,数日可获得治愈。方法:先将手洗干净,待稍干后,用维生素C注射液倒入手掌内,然后双掌将药液擦匀,待药液干后发白时洗掉。2ml/次,2/d。 5.治疗银屑病有人应用维生素C治疗银屑病患者,总有效率为90%,而用氨肽素治疗的对照组总有效率为78%,差异显著。且复发率也低于对照组。用法:维生素C5.0g,加入10%葡萄糖注射液500ml中,静脉滴注,l/d,30d为1个疗程。 6.治疗单纯性口腔炎单纯性口腔炎,俗称口疮,是口腔黏膜的表浅性炎症。一般治疗本病除给予维生素外,局部多用1%甲紫外涂。多需5~7d才能获得治愈。改用维生素C片外涂,效果较显著。方法:将维生素C片(0.1g)压碎成粉,将维生素C粉撒于溃疡面后,闭口片刻,2/d,2~4d即可痊愈。 7.预防扁桃体摘除术后出血应用维生素C预防腭扁桃体摘除术后出血患者,总有效率为100%。用法:维生素C500mg,加20%~50%葡萄糖注射液40ml,术前30min静脉注射;维生素C1.0g,加入10%葡萄糖注射液500ml中,手术后立即静脉滴注。 8.治疗急性病毒性肝炎牟吉荣等应用维生素C治疗急性病毒性肝炎患者50例,效果显著,用药1个疗程后,其中显效者31例,有效者16例,无效者3例,总有效率为94%。治疗前后黄疸指数与谷丙转氨酶(SGPT)2项差异有显著性(P0.01)。治疗后临床症状和体征迅速得到改善。 用法:维生素C10g,加入5%~10%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,1/d,儿童剂量酌减,10d为1个疗程,1个疗程后无效者即停药。 9.治疗毛细支气管炎在常规治疗基础上加用维生素C治疗毛细支气管炎患者,疗效颇佳。用法:先将126例毛细支气管炎患儿,随机分为两组。对照组56例给予常规处理,治疗组70例加用维生素C0.5g/(kg•d)静脉滴注治疗,1/d,疗程5~7d。结果:与对照组比较,治疗组的血清脂质过氧化物(LPO)明显下降(P0.01),超氧化物歧化酶(SOD)明显上升(P0.05)。
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