楼主: 经管房屋
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长淮中医医院白梅医生,治疗甲状腺疾病30余年 [推广有奖]

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经管房屋 发表于 2021-6-26 15:54:09 |AI写论文

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甲状旁腺就长在甲状腺的旁边,是人体内最小的内分泌腺体。其功能是分泌甲状旁腺激素,来升高血钙和降低血磷水平。白梅主任作为我国知名甲状腺专家,从事研究及治疗甲状腺相关疾病30余年。期间参与多项甲状腺疾病微创治疗的临床试验和技术改善项目,善于运用超声介入微波消融术治疗甲状腺形态异常疾病。今天白梅医生就带你认识不为人知的甲旁减问题。

甲状旁腺功能减退症简称甲旁减,是指甲状旁腺激素分泌过少或效应不足,所引起的一组临床综合征。其临床特点是手足搐搦、癫痫样发作、低钙血症和高磷血症。常见的类型有特发性甲旁减、继发性甲旁减、低血镁性甲旁减和新生儿甲旁减,少见类型包括假性甲旁减。

那么造成甲旁减的原因有哪些,白梅主任为大家总结了以下几点

1、在甲状腺,或者颈部其他手术期间无意中切除甲状旁腺;

2、甲状旁腺被肿瘤转移破坏;

此外,还有因某些原因甲状旁腺不具有正常功能,不能发挥生理作用;或甲状旁腺激素的产生是正常的,但对甲状旁腺激素的靶组织没有反应,不能产生生理作用的情况叫假性甲旁减。

甲旁减都有哪些症状?

1、低钙血症可导致神经肌肉压力增加,感觉异常,轻度表现,如麻木、刺痛如蚂蚁行走,严重会有手足痉挛,甚至全身肌肉收缩和癫痫发作。

2、神经系统表现,白梅主任介绍说可有癫痫发作,精神症状,智力下降,可能会出现颅压增高的现象,脑电图室一般节律慢波,爆发性慢波和尖波,穗状突,癫痫放电改变。

3、外层培养层组织营养变性,如低钙白内障,牙齿延迟或者发育不良,皮肤角化过度,指甲变脆,粗糙等。

4、胃肠功能紊乱,恶心呕吐,腹痛和便秘。

5、心血管异常,患者心率加快和心律失常,严重的低钙血症患者刺激迷走神经可引起心肌痉挛和猝死,还有甲状腺功能减退症,心力衰竭。

6、因钙化在大脑的基底核中更常见,常是对称分布的。小脑,额叶和顶叶的脑实质也可见散在的钙化。其他软组织也可能发生钙化。

最后,白梅医生根据多年的经验认为甲旁减的诊断需结合临床症状,同时多次测血钙,低于正常水平,有血磷增高要排除肾功能不全,测定甲状旁腺激素的水平,可以明显降低或低于可测范围。但有些人甲状旁腺激素水平正常,也可以明确诊断。

甲旁减的治疗,主要目的是控制症状,包括终止手足搐搦发作,使血钙正常,减少甲状旁腺功能减退症并发症的发生。需在医生指导下,定期复查血钙、血凝的水平和24小时尿钙磷,定期检查眼睛是否有白内障,肾脏是否有钙化,患者不能擅自的减药或停药。另因患者需要长期使用维生素D和钙制剂,还要注意避免维生素D中毒


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关键词:中医医院 甲状腺 甲状腺功能 维生素D 不为人知

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