附件 1:
××× 日 常 监 督 检 查 记 录
检查单位:
被检查企业
企业地址 联系电话
检查方式 □事先告知 □事先不告知 检查时间
检查记录(包括违法违规情况)
:
监管部门处理意见:
年 月
日
检查人员
签字 年 月
日
被查企业
签字 年 月
日
说明:本记录一式三份,检查单位和被检查企业各一份,报检查单位的上一级食
品
药品监督部门备案一份。×××填写:药品经营企业、医疗器械经营企业、
医疗机构。


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